2024년 신진예술 지원사업 지원신청서(개인)

신청자격		지원유형			지원분야(택1)
개인		생애최초			□ 문학 □ 시각예술 □ 공연(음악) □ 공연(무용) □ 공연(연극) □ 전통예술 □ 다원예술
신청 개요	작 품 명
	신청예산			원
	사업일시						( 회 )
	사업장소						□ 확정 □ 미확정
신청자	성 명					연 락 처
	주 소
	E-mail
유의 사항	o 기재하신 사항은 공공의 목적으로 공개될 수 있음을 양지하시기 바랍니다. o 신청하신 내용이 허위로 밝혀질 경우 심의에서 제외될 수 있으며, 선정이 확정된 사업이라도 취소될 수 있습니다. o 선정이 확정된 사업이라도 일부내용이 적절하지 않다고 판단되는 경우에는 수정을 요구할 수 있으며, 이를 불이행시 선정이 취소될 수 있습니다.

「2024년 신진예술 지원사업」 안내문에 수록된 내용을 모두 인지하고 이 신청서를 작성하였으며, 신청서에 작성한 내용을 준수하여 사업수행을 할 것을 약속합니다. 또한 이 신청서에 기재된 내용과 제출자료는 모두 사실임을 확인합니다.

년     월      일

신청자		(서명 또는 인)

재단법인 세종시문화관광재단 대표이사 귀하

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사업계획

(1) 사업목적

※ 공모에 참여하게 된 계기와 이루고자 하는 사업목적을 작성해주세요.

(2) 세부 사업내용

※ 2024년에 진행할 작품(프로그램)명, 일정, 주제, 내용 등을 구체적으로 작성해주세요.

○ 작품명 :

○ 일  시 :

○ 장  소 :

○ 주  제 :

○ 내  용

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-

-

○ 추진일정

일정	추진계획	주요내용

(3) 사업홍보

※ 언론매체, 관련기관, 온라인매체 등을 활용한 주요 홍보 계획을 작성해주세요.

○

○

○

(4) 사업성과

○ 정량적 성과 (해당되는 항목 모두 기재)

- 참여 예술인 수 : (     )명

- 관객대상 :

- 전    시 : 횟수 (     )회, 기간 (     )일

- 발 간 물 : 종수 (     )종, 부수 (     )부

- 주요관객 : 유료 (     )명, 무료 (     )명

○ 정성적 성과

※ 2024년 사업을 통해 세종시 문화예술 발전에 어떤 기여를 할 수 있을지에 대해 작성해 주세요.

-

-

2

사업 참여자 명단 및 이력

(1) 사업 참여자 명단

번호	성명	역할	소속	주요경력	참여확인 (확정, 섭외중)
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※ 참여자 명단에 맞추어 행을 추가하여 작성해 주시기 바랍니다.

(2) 사업 참여자 개인 이력

성 명			생년월일				활동지역
역 할	□ 작 가 □ 연 출 가 □ 안 무 가 □ 작 곡 가 □ 기 획 자(영역: ) □ 공간운영자 □ 기 타( )
활동분야
	현 소속
전화번호	( ) -				휴 대 폰
주 소
E-mail
주요사항	경 력
	활동실적
	수상내역

3

예산계획  ※ 안내문의 예산편성 기준을 참고하여 비목·세목 등 필요에 맞게 변경하여 작성

지원신청금	원

비목	세목	산출내역	예산(단위:원)
일용 임금	일용임금	○
	소 계
일반 수용비	개인(단체) 사례비	○
	홍보 및 마케팅	○
	기타운영비	○
	재료비	○
	제작비	○
	소 계
공공요금 및 제세	공공요금 및 제세	○
	소 계
복리후생비	복리후생비	○
	소 계
임차료	임차료	○
	소 계
합 계

4

주민등록초본

※ 주민등록초본은 스캔하거나 촬영하여 그림파일(jpg)로 첨부해 주시기 바랍니다.

※ 공고일 이후 발급한 초본(뒷자리 삭제, 과거의 주소변동사항–발생일/신고일 표시)

(주민등록초본 이미지 삽입)

5

심의 참고용 자료

※ 분야별 제출서류 중 심의용 자료를 이미지(jpg) 또는 한글 파일(원고, 시놉시스의 경우)로 첨부해주시기 바랍니다.

※ 문학분야 - 발간예정 원고, 시각분야 - 전시예정작품, 기 전시작품,

연극분야 - 시놉시스 또는 대본, 공연(음악·무용·연극·전통·다원)분야 – 영상링크

제출을 희망하시면 아래 표에 첨부해주시기 바랍니다.

※ 시각분야의 경우 전시예정 작품과 기존 작품이 구분될 수 있도록 이미지에

연도와 작품명을 표기해서 업로드해주시기 바랍니다.

(예시) 2024년 전시 예정 작품 또는 기 전시작품 – 5점(사진업로드)

개인정보 수집·이용 동의서

세종시문화관광재단은 『개인정보보호법』 제15조에 따라 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

개인정보의 수집 및 이용 동의서

귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

① 개인정보 수집항목 및 수집·이용 목적

가. 수집항목

- 성명, 주민등록번호, 주소, 메일, 전화번호, 경력 등 「2024년 신진예술 지원사업」 지원신청서 작성내용

나. 수집 및 이용 목적

- 지원사업의 심의·선정·평가 및 세종시문화관광재단 예술지원사업 관련 홍보

② 개인정보 보유 및 이용기간

- 수집·이용 동의일로부터 개인정보의 수집·이용목적을 달성할 때까지

③ 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집·이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집·이용에 동의를 거부하시는 경우에 「2024년 신진예술 지원사업」 심의에서 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집·이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □         동의안함 □

년     월     일       성명 :                 (서명 또는 인)

성희롱·성폭력 방지 등에 관한 서약서

세종시문화관광재단 신진예술 지원사업에 참여하는 본 예술인은 사업에 참여하는 모든 자에 대한 성희롱·성폭력 방지 의무가 본 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 사업에 참여하는 모든 자(예술인 및 스태프 등)에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육을 실시하겠습니다.

2. 사업에 참여하는 모든 자를 대상으로 사업수행 중 성희롱·성폭력 사건이 발생하여 신고를 받거나 발생 사실을 알게 된 경우 사실확인을 위한 조사를 실시하겠습니다.

3. 조사기간에는 피해자의 요청에 따라 피해자보호조치를 하고, 피해자의 신변 및 사건 내용 등에 대한 비밀을 유지하며, 신고로 인한 불이익 조치가 없도록 하겠습니다.

4. 성희롱·성폭력 발생 사실이 확인된 경우에는 해당 행위를 한 사람에 대해 징계, 사업 배제 등 필요한 조치를 하겠습니다.

* 「남녀고용평등과 일ㆍ가정 양립 지원에 관한 법률」 제13조, 제13조의2, 제14조 및 제14조의2, 「양성평등기본법」 제31조 및 「성폭력방지 및 피해자보호 등에 관한 법률」 제5조에 따른 조치를 준용

위 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 성희롱·성폭력 사건을 은폐하는 등 본 서약의 내용이 충실히 지켜지지 않은 경우에는 향후 세종시문화관광재단의 지원사업 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

년     월     일

성명 :                 (서명 또는 인)

재단법인 세종시문화관광재단 대표이사 귀하