[지원서 작성 안내사항]

◦ 파 일 명: 청년예술인 사업 지원서_팀명/개인명

◦ 제출형식: 한글파일 hwp  ※pdf 제출금지

◦ 제출용량: 50MB 이하로 용량 최소화

◦ 제출방법: 메일 제출 daadgood@knps.or.kr

◦ 제출서류: 지원서, 지원자 동의서, 연고지 증빙자료, 포트폴리오

※ 증빙서류: 공고일 이후 발급한 서류 기준(발급 일자 표시 필수)

※ 포트폴리오: 5페이지 이내 작성, 동영상 URL 링크 연결 확인

[심사 안내]

◦ 심사일자: 2025. 8. 26.(화) ~ 8. 27.(수)

◦ 선정통보: 2025. 8. 28.(목) 개별연락

◦ 심사기준

구 분	내 용	배 점
자격심사	청년 및 연고지 접합 여부	접합/부적합
서류심사	포트폴리오의 완성도 평가	25
	국립공원 내 공연·전시 내용의 적합성	25
	질의 답변의 적합도 평가	25
	활동에 대한 열정 평가	25

국립공원 청년예술인 사업 지원서
개인명/ 팀명		팀규모(인원)	00명
지원분야	공연	전시
□ 1시간 이상 운영 □ 30분 이하(합동공연 진행)	□ 10일 이상 □ 5일 이하
희망회수	□ 1회 □ 2회 □ 기타( 회)	□ 1회 □ 2회 □ 기타( 회)
지원분야 (공연)	사무소명	장 소
계룡산	수통골 야외무대
태안해안	몽산포야영장
월악산	닷돈재 야영장
소백산	소백산 자락길 홍보관
소백산북부	죽령탐방지원센터
소백산탐방원	탐방원 야외광장
희망순위 (사무소명)	1순위	2순위	3순위	4순위	5순위	6순위
※ 희망 순위는 참고용 조사일뿐, 실제 배정과는 무관
지원분야 (전시)	사무소명	장 소
속리산	속리산체험학습관
태안해안	태안해안체험학습관
월악산	닷돈재 야영장 워케이션센터
희망순위 (사무소명)	1순위	2순위	3순위
※ 희망 순위는 참고용 조사일뿐, 실제 배정과는 무관
개인 및 팀대표 정보
이 름
생년월일	2000. 00. 00.	만나이	세	성별	□ 남 □ 여
주 소 (상세기입)
연락처	(본인) (비상)	이메일
* 참가는 개인 및 팀으로 가능합니다. * 지원자 정보가 거짓일 경우 참여는 즉시 제한되며, 민·형사상 책임을 물을 수 있습니다. * 저작권 등과 관련한 분쟁이 발생할 경우, 그 책임은 응모자에게 있습니다.

자기소개 및 예술활동 경력 소개
300자 내외
국립공원 내 사업계획
사업목적	300자 내외 ※목적, 기획 의도, 사업을 통한 기대되는 성과 등 구체적으로 작성
세부계획	300자 내외 ※ 공연가능 기간, 공연시간, 필요면적, 팀원 역할, 전시작품 수, 연출 방법, 전기 필요 등 구체적 작성
비상시 대응계획
300자 내외 ※ 예측하지 못한 상황(천재지변 등)에 대한 대응계획을 구체적으로 작성
위에 기록된 내용은 사실과 틀림없으며, 「국립공원 청년예술인 지원사업」에 지원하고자 본 신청서를 제출합니다. 2025년 월 일(신청일) 신청자 000 (서명)

지원자 동의서(양식) ※서명 필수(전자서명 가능), 스캔 시 이미지 첨부

개인정보 활용 동의서

개인정보 보호법[법률 제14839호, 2017.7.26., 타법개정] 제15조에 따라 아래의 개인정보 수집 및 활용에 동의하셔야 사업에 지원하실 수 있습니다.

1. 개인정보 수집·이용 목적: 본 지원사업에서 수집한 참가자의 개인정보는 사업 접수에 따른 본인 확인 및 공지사항 전달 등 참가자 관리 등 안내를 위한 용도로만 사용됩니다.

2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 주민번호, 전화번호, 이메일, 주소, 계좌번호 등

3. 개인정보 수집 방법: 지원서에 제출한 개인정보를 통하여 정보를 수집합니다.

4. 제공받는 기관: 국립공원공단 중부지역본부

5. 개인정보 보유 및 이용기간: 개인정보 수집 및 이용목적 달성된 후 해당 정보 파기

- 보존사유: 보인확인 및 공지사항 전달 등 참가자 관리

- 보존기간: 사업 종료 시까지

6. 권리: 개인정보 보호법에 의해 개인정보 수집 동의를 거부할 권리가 있으며, 수집 동의 거부 시에는 사업 참가 신청 및 작품 지원이 불가능 합니다.

구분	성명	수집∙이용	서명	비고
대표자		□동의 □미동의

지원자 확인 내용

지원신청서에 기재한 모든 내용과 제출 서류는 거짓이 없으며 사실과 다를 경우, 사업 선정된 후라도 사업에서 제외 됨을 물론, 지원금 수령 후에라도 「공공재정 부정청구 금지 및 부정이익 환수 등에 관한 법률」에 따라, 지원금은 전액 환수됨을 동의합니다.

지원사업 선정 후 정당한 사유 없이 정해진 활동(공연, 전시 등)을 이행하지 않을 경우, 선정이 취소되며 지원금은 공연·전시 완료 후에 지급됨을 동의합니다.

지원사업 선정 후 공연 및 전시 기간 중 고의 또는 부주의로 인해 공연장비, 전시물 등이 훼손·파손될 경우, 해당 책임은 행위자 또는 해당 팀에 있으며, 공단의 재산(시설물, 장비 등)이 훼손될 경우, 원상 복구 또는 손해배상 책임이 발생할 수 있습니다.

지원자는 성희롱·성폭력 사건과 관련되지 않았으며, 이와 관련된 사건이 발생할 시 지원사업에서 박탈됨을 동의합니다.

지원사업 선정 후 공연사진은 국립공원공단 보도자료, 홈페이지, 홍보물 등 홍보 매체에 활용 될 수 있으며 이에 대한 개인 또는 팀에 대한 초상권 사용에 동의합니다.

지원신청서 제출 전 상기 내용을 확인하였습니다.

2025년   00월   00일(신청일)

신청자:           (날인/서명)

연고지 증빙서류 ※이미지 첨부

신청자격: 충북, 충남, 대전, 경북 연고자

※ 거주자(주민등록초본), 1년 이상 거주자(주민등록초본 거주지 변동사항 포함), 학교 졸업생(졸업장)

포트폴리오(양식) ※최대 5페이지

주요 활동(공연분야)
사진(공연사진, 리플릿, 언론보도 등) ※ 동영상인 경우 장면 이미지 캡처 및 URL 표기
설명:	설명:
설명:	설명:
설명:	설명:
▪ 상세 설명
예시) - 행사제목: - 공연일시: - 공연내용: 등

주요 활동(전시분야)
사진(작품사진, 작품집, 언론보도 등) ※ 동영상인 경우 장면 이미지 캡처 및 URL 표기
설명:	설명:
설명:	설명:
설명:	설명:
▪ 상세 설명
예시) - 전시명: - 전시장소: - 작품수량: - 작품내용: 등