2023 울산 중구 숏폼 영상 공모전

(참 가 신 청 서)

접수번호	담당자 기재

작품제목
참가구분	□ 개 인 □ 팀 (팀명 : )
참가자 성명	(대표)		생년월일
주 소
전화번호 (휴대폰)			전자우편
제출자료	① 참가신청서 1부 ② 작품설명서 1부 ③ 서약서 1부
개인정보 제공‧이용	☐ 동의	개인정보보호법 제15조 1항(개인정보의 수집ㆍ이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다.
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2023.   .    .

참가자(대표) :              (인)

울산광역시 중구청장 귀하