2022년 예산편성을 위한 주민제안사업 신청서

성 명			생년월일			(만 세)
주민등록지
연 락 처			이 메 일
사 업 명				사업기간	2022. . . ~ . .
사업위치				소요예산 (추정)	천원
▢ 제안취지 ▢ 사업내용 ▢ 사업효과(기대효과)

2022년도 예산편성 시 반영을 희망하는 ‘주민제안사업’을 위와 같이 신청합니다.

2021.     .     .

성 명:            (인)

서울특별시 강동구청장

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

서울특별시 강동구가 「개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

가. 수집·이용 목적

- 2021년 강동구 주민참여예산 제안사업 공모 관련 전반적 사항(선정심의, 사후관리 등)

나. 수집·이용 항목

- 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 주민등록지, 이메일

- 기타 선정심의·사후관리 등과 관련된 개인정보

다. 수집·이용기간

- 수집·이용에 관한 동의일로부터 5년

라. 개인정보 수집·이용 동의 거부 권리 및 동의를 거부할 경우 불이익

- 귀하는 개인정보 수집·이용 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의하지 않는 경우 2021년 강동구 주민참여예산 제안사업 공모 관련 검토, 선정심의, 사후관리 등이 불가능하므로 본 공모에 참여접수가 불가능합니다.

▶ 가~라 항목에 기재된 모든 사항에 대해    □ 동의함   □ 동의하지 않음

2. 제3자 제공에 관한 사항

가. 제공받는 자

- 공공기관, 제안사업 접수·선정심의와 관련된 단체·위원회 등

나. 제공받는 자의 이용 목적

- 2021년 강동구 주민참여예산 제안사업 공모 관련 전반적 사항(선정심의, 사후관리 등)

다. 제공할 개인정보 항목

- 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 주민등록지, 이메일

- 기타 선정심의·사후관리 등과 관련된 개인정보

라. 제공받은 자의 수집·이용기간

- 수집·이용에 관한 동의일로부터 5년

마. 개인정보 제3자 제공 동의 거부 권리 및 동의를 거부할 경우 불이익

- 귀하는 개인정보 제3자 제공 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의하지 않는 경우 2021년 강동구 주민참여예산 제안사업 공모 관련 검토, 선정심의, 사후관리 등이 불가능하므로 본 공모에 참여접수가 불가능합니다.

▶ 가~마 항목에 기재된 모든 사항에 대해    □ 동의함   □ 동의하지 않음

2021.   .   .

성 명:            (인)