2021년 제41주년 장애인의 날 기념

아산시장애인복지관 <장애인식개선영상 공모전> 참가신청서

대표자 성명(성별)	(남 / 여)	소속		_________대학(교)
참가구분	□ 팀 / □ 개인	팀원		총 ____ 명 (※5인 미만 참여가능)
이메일주소		연락처(H․P)
주소
출품작품	[작품주제] 장애인식개선 (차별금지, 인권, 장애인식개선, 에티켓 등)
	*작품제목 :
	*작품소개 : (200자 이내로 간단하게 본 영상을 제작한 의미, 주제, 내용 등에 대하여 설명해주세요.)
영상출품 시 유의사항	1) 스마트기기를 포함한 카메라로 촬영한 5분 이내의 순수창작동영상(포맷: mp4, avi, wmv 권장) 2) 해상도 1280×720pixel 이상 3) 출품작에는 저작권 문제 소지가 없는 자막, 음원, 이미지 등을 사용해야 함. (※저작권 위배 시, 책임은 응모자에게 있음) 4) 수상작(3편)은 시상 후 아산시장애인복지관 장애인식개선 및 홍보사업에 활용될 예정임. (사용처: 관/내외 행사 시 방영, 유튜브 ‘아장복TV’ 게시, 복지관 홈페이지 및 SNS 게시 활용) 5) 타 공모전에 출품되지 않은 순수 창작물에 한하여 출품 가능하며, 모방 또는 차용, 기 공모전 출품작으로 확인되는 경우 수상이 취소되며 상금은 환수 조치됨. 6) 심사기준에 의거하여, 응모작 중 최적안이 없을 경우 당선작 전부 또는 일부를 선정하지 않을 수 있음. 7) 상금에 대한 제세공과금(4.4%)은 본인 부담으로, 차감 후 지급하고자 함.
상기 유의사항 확인 및 동의 여부	동의( ) 동의하지 않음( )
개인정보 수집 동의 여부	동의( ) 동의하지 않음( )		※ 본 신청서에 기재되는 인적사항은 영상공모전 심사 및 수상 안내를 위한 목적으로 수집하며 다른 목적으로는 활용하지 않음
제출자료	①참가신청서 1부 ②영상파일 1개(※용량이 클 경우, 압축하여 제출 가능) ※담당: 기획운영지원팀 안재빈 사회복지사 / jebin1201@hanmail.net 로 제출

위와 같이 아산시장애인복지관 영상공모전 참가를 신청합니다.

년     월     일

신청자 :             (인)