2021년 제2회 서울로 7017 비대면 어린이 그림잔치
‘내가 바로 서울로화가’참가신청서

참 가 자

성    명

소    속

예시) 00초등학교 0학년

생년월일

연 락 처

주    소

작 품 명

작품설명

2~3줄 내 간단히 설명

개인정보 수집동의

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집 이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
참가자 성명, 생년월일, 학교명, 주소, 전화번호, 개인 작품, 법정대리인 성명, 생년월일, 연락처, 신청인과의 관계 등	내가 바로 서울로화가 공모 본인 확인, 수상자 선정, 수상작 전시 및 게시 등 그림잔치 관련	1년

□ 동의   □ 미동의 (미동의시 행사 참여가 제한됨)

미성년자

법정대리인 동의

법정대리인 성명	생년월일	휴대폰 번호	신청인과의 관계

‘내가 바로 서울로화가’ 참가에 대한 동의 □ 미동의 □(미동의시 행사 참여가 제한됨)

※ 신청 전에 꼭 읽어주세요!

▶ 유의사항

양식에 맞지 않거나 참가신청서가 누락된 경우, 심사 대상에서 제외됩니다.

참가 신청서는 작품 뒷면에 테이프로 부착(작품 훼손 우려가 있는 풀, 스테이플러 사용 불가)

1인 1작품 제출, 어린이 본인이 직접 그린 작품만 출품 가능합니다. 모작이나 대작 또는 타 공모전 입상작 등으로 밝혀질 경우 수상이 취소되며, 저작권 분쟁과 같은 모든 문제는 신청자 본인이 책임을 부담합니다.

접수된 작품은 반환하지 않습니다. 출품작의 저작권은 창작자에게 있으며, 출품작은 비영리 목적으로 서울로 7017 전시 및 홍보 등을 위해 활용, 복제 배포될 수 있습니다.

우편 접수 시 작품이 훼손되지 않게 포장 배송하며, 출품작 우편 또는 택배 발송 시 분실 및 파손에 대해 책임지지 않습니다. 심사 세부 내용은 공개하지 않습니다.

접수 시, 수집한 개인정보는 그림잔치 이외의 어떠한 목적으로 활용되지 않으며, 개인 정보 수집을 원치 않을 경우 본 행사 참여에 제한될 수 있습니다.

위에 언급되지 않은 내용은 주최 측 결정에 따르며, 본 그림잔치에 응모한 자는 위의 내용에 동의하는 것으로 간주합니다.

「개인정보보호법」 제15조에 의거 위와 같이 개인정보를 수집 및 제공하는 것에 동의하며,

서울로 7017 비대면 어린이 그림잔치‘내가 바로 서울로화가’에 이와 같이 참가 신청합니다.

2021년     월     일

신청인 성명 :          (서명)

서울로 걷다 사단법인 시민자치센터 분사무소 귀하