【서식 1】				접수번호	※ 기재안함
	2021년 근로복지공단 사회적 기업 홍보 영상 공모전 참 가 신 청 서

참가구분	☐ 개 인 ☐ 팀 (팀명: )
참가자 / 대표자 (팀인경우)	성 명			생년월일				성별
	연 락 처			E - Mail
	주 소
	소속 회사/학교/학과 등
※공모전 일정 및 결과 발표 등의 안내사항을 대표자에게만 전달합니다.
공 동 참가자 인적사항	성 명			생년월일				성별
	연 락 처			E - Mail
	주 소
	소속 회사/학교/학과 등
	성 명			생년월일				성별
	연 락 처			E - Mail
	주 소
	소속 회사/학교/학과 등
작 품 개 요	작품제목
	유튜브 URL
	작품설명 (주제, 기획의도 등 구체적으로)
작품형태	영상물		작품길이	분 초		사용장비
제출자료	① 참가신청서 1부 ② 서약서 1부 ③ 개인정보 제공 및 수집ㆍ이용 동의서 (1인 1부)
본 작품은 타 공모전에 입상되었거나, 타 작품을 표절되지 않았으며, 참가작에 사용된 이미지, 음악, 영상, 폰트 등은 저작권을 침해하지 않았음을 확인합니다. □ 확인
2021년 월 일 참 가 자(대표) : (서명) 근로복지공단 귀하

【서식 2】

서     약     서

참가자(대표자)  성    명 :

생년월일 :

본인(팀)은 근로복지공단이 주최하는 영상 공모전에 작품을 출품함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

◦ 영상 공모전 참가자 본인(팀)은 제출 작품의 저작권을 소유하고 있으며, 제출된 출품작의 모든 내용 및 문서는 사실임을 확인함.

◦ 타 (영상)공모전에서 시상 또는 수상 경력이 없는 작품임을 확인함.

◦ 수상작은 공모전 취지와 목적을 달성하기 위한 2차 저작물로 활용하는데 동의함.

◦ 입상 작품의 지적재산권은 근로복지공단과 공동 소유하게 되며, 공익목적을 위한 경우에는 상호 동의 절차 없이 활용 가능함.

◦ 수상작은 근로복지공단의 유튜브 채널, 블로그, SNS, 홈페이지 등에 게시할 수 있으며, 향후
공적인 용도로 활용할 수 있음.

◦ 공고내용 및 심사규정의 제반조건에 동의하며, 이에 따른 결과에 대해 이의를 제기하지 않겠음.

◦ 출품작과 관련된 초상권, 저작권, 명예훼손 등의 문제가 발생할 경우 일체의 법적‧도의적
책임은 본인(팀)에게 있음.

◦ 수상 후 창작이 아닌 모방 혹은 표절 등으로 밝혀진 경우 수상은 취소되며, 상금은 반납하겠음.

2021년   월    일

참가자(대표) :           (서명)

근로복지공단  귀하

【서식 3】

2021년 근로복지공단 사회적 기업 홍보 영상 공모전 참가를 위한

개인정보 제공 및 수집・이용 동의서

근로복지공단은 사회적 기업 홍보를 위한 영상 공모전 운영 및 시상을 위해 아래와 같이 개인
정보를 제공, 수집, 이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의여부를 결정해 주십시오.

※ 팀으로 응모 시 개인별로 1매씩 작성

□ 개인정보 수집‧이용 내역

항 목	수 집 목 적	보유기간
성명, 출생년도, 연락처, 이메일, 소속, 주소, 성별, 보호자(법정대리인)의 성명 및 연락처 *(당선시 주민등록번호 제출)	1. 일정 및 결과 안내(SMS, e-mail 발송 등)에 이용 2. 향후 공모전 개최 시 안내에 이용 3. 수상자 상장 발송에 이용 4. 수상자 기타소득원천징수 세금 공제에 사용	1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우, 공모전 참여 및 입상자 선정에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용 하는데 동의하십니까? □예  □아니오

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 자	근로복지공단
수집 목적	근로복지공단 영상 공모전 시상
제공 항목	이름, 성별, 생년월일, 소속(직장, 학교, 학년, 반), 수상내역
보유 및 이용기간	공모전 수상자 시상일까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우, 공모전 참여 및 입상자 선정에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용 하는데 동의하십니까? □예  □아니오

□ 법정대리인 동의서  ※ 참가자가 미성년자(만 14세 미만)인 경우 기재

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 정보제공 및 수집·이용에 동의합니다.

법정대리인 성명
법정대리인 연락처
정보주체와의 관계

☞ 미성년자의 법정대리인으로서 위의 정보를 수집‧이용 하는데 동의하십니까? □예 □아니오

2021년    월    일

참가자 이름 :         (서명)

(참가자가 만 14세 미만인 경우)법정 대리인 이름 :         (서명)

근로복지공단 귀하

□ 유의사항

- 팀의 경우 팀원의 정보까지 모두 필수적으로 신청서를 작성해야 하며, 하나의 파일로 묶어 함께 제출합니다. 접수 마감 후 추가는 불가합니다.

- 참가신청서는 반환하지 않습니다.

- 수상작은 수상과 동시에 편집 원본을 제출해야 합니다.

- 지적 재산 제도의 기본원칙에 따라 수상작품의 저작권은 수상자에게 있으나, 주최 측은 수상자와 협의 후 비영리·공익적 목적으로 입상작을 복제, 편집, 전송, 가공 등을 통해 배포할 수 있고, 근로복지공단의 유튜브 채널, 블로그, SNS, 홈페이지 등에 게시할 수 있으며, 향후 2차 저작물을 작성할 수 있습니다.

※ 저작권 귀속, 이용허락 등에 관련한 사항은 「지식재산 기본법」 및 「저작권법」이 정하는 바에 따름

- 이와 같은 2차적 저작물 작성권 및 저작재산권 양도 대가 등에 대한 비용은 수상자에게 수여되는 상금으로 대체될 수 있습니다.

- 응모 참가신청서 수 및 수준에 따라 시상을 가감 또는 시상하지 않을 수 있습니다.

- 응모 영상은 순수한 창작 작품이어야 하며, 모방작으로 판명될 경우 심사에서 제외됩니다. (사후 판명 시, 수상 취소 및 상금 회수)

- 응모 영상에 사용하게 되는 사진, 이미지 등은 초상권 및 저작권에 저촉되지 않아야 합니다.

- 촬영기기 중 드론의 경우 항공법을 준수하여 촬영하고, 촬영지, 위치정보와 고도, 촬영시간 등 관련 정보 확인이 가능해야 하며, 비행 허가 및 촬영 승인 내역 요청 시 자료 제출이 가능해야 합니다.

- 응모 영상에 사용된 콘텐츠로 인한 초상권, 저작권, 표절 시비 등의 모든 법적 책임은 응모자에게 있습니다.

- 상금의 제세공과금은 수상자 부담입니다.(입선, 참가상 제외)