소프트웨어중심대학사업단 인공지능이 바꾸는 미래세상 콘텐츠 공모전 참가 신청서
□ 학생부 참가 (□개인 □팀) / □ 일반부 참가 (□개인 □팀)
참가자 정보	참가자 대표 (개인 혹은 팀 대표)
	성 명						생년월일
	연락처						이메일
	주소
	소속
	참가인원 ( ) 명 (팀 참가 시, 참여인원 명단(붙임1) 작성)
작품 개요	주 제
	형 식		□ 영상 □ 웹툰 □ 포스터
	URL		(참가 영상을 유튜브에 게시한 참가자의 경우 이 칸에 url 첨부해주세요.)
	작품명								(파일명)
	작품설명 (200자내)
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, ‘인공지능이 바꾸는 미래세상 콘텐츠 공모전’ 참가신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 참가자 대표 : (인) 동서대학교 소프트웨어중심대학사업단장 귀하
붙임서류 참여 팀원 명단(팀 참가 시 작성) 2. 개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서(참여팀원 포함) 1부. 3. 신청‧참여 제한대상 여부확인 및 확약서 1부. 4. 작품 파일(파일의 크기가 클 경우 압축파일 권장).

[붙임 1] 참여 팀원 명단

소프트웨어중심대학사업단 인공지능이 바꾸는 미래세상 콘텐츠 공모전 참여 팀원 명단
□ 학생부 참가 (□개인 □팀) / □ 일반부 참가 (□개인 □팀)
참여 팀원 명단
1	성 명						소속
	생년월일						연락처
	이메일
2	성 명						소속
	생년월일						연락처
	이메일
3	성 명						소속
	생년월일						연락처
	이메일
4	성 명						소속
	생년월일						연락처
	이메일
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, ‘인공지능이 바꾸는 미래세상 콘텐츠 공모전’ 참가신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 참가자 대표 : (인) 동서대학교 소프트웨어중심대학사업단장 귀하

[붙임 2] 개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서

소프트웨어중심대학사업단 개인정보 수집·이용 동의서
동서대학교 소프트웨어중심대학사업단에서 인공지능이 바꾸는 미래세상 콘텐츠 공모전 운영과 관련하여 「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보 수집 · 이용 동의서를 수집하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. 가. 개인정보의 수집·이용자 : 동서대학교 소프트웨어중심대학사업단 나. 개인정보의 수집·이용 목적 : 사업단이 지원하는 공모전 참여 신청과 선정평가 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용 다. 수집·이용하려는 개인정보의 항목 [필수항목] 프로그램 신청자 성명, 소속, 생년월일, 연락처, E-Mail, 주소 라. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 수집된 개인정보는 인공지능이 바꾸는 미래세상 콘텐츠 공모전 심사 및 평가, 선정 이외의 다른 목적에는 사용되지 않으며, 개인정보 보유기간의 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 지체 없이 해당 개인정보를 파기함. 마. 개인정보 이용기간 및 보유기간 : 접수 후 5년 ※ 위의 개인정보 수집 · 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우, 접수 및 평가에 제한을 받을 수 있습니다.
		성 명			개인정보 수집 · 이용 동의 여부								서명
					□ 동의함 / □ 동의하지 않음
					□ 동의함 / □ 동의하지 않음
					□ 동의함 / □ 동의하지 않음
					□ 동의함 / □ 동의하지 않음
본인은 본 “개인정보의 수집⦁이용” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.
			2021			년		월			일
동서대학교 소프트웨어중심대학사업단장 귀하

[붙임 3] 신청‧참여 제한대상 여부확인 및 확약서

소프트웨어중심대학사업단 신청‧참여 제한대상 여부확인 및 확약서
본 참가 신청자는 동서대학교 SW중심사업단에서 공고한 「인공지능이 바꾸는 미래세상 콘텐츠 공모전」에 지원함에 있어 다음사항을 확약합니다. 1. [공통] 참가신청서 작성 및 제출 시, 사실 내용과 다르게 기재하였을 경우, 당 사업단의 제재에 따른 어떤 불이익도 감수하겠습니다. 2. [이중수혜] 참가 신청자는 동일 콘텐츠로 타 기관 및 기업의 유사 공모전에서 일체의 시상금 및 지원금 수혜 사실이 없음을 확인하며, 만약 이중수혜 사실이 있을 경우, 수상 무효 처리 되며 시상금은 환수 조차함을 확인합니다. 3. [저작권] 제출 및 선발된 콘텐츠에 대한 모든 권리는 참가 신청자에게 있으며, 만약 타인의 권리 침해 등으로 발생되는 민‧형사상의 모든 책임은 참가 신청자에게 있음을 확인합니다. 4. [사용권] 인공지능이 바꾸는 미래세상 콘텐츠 공모전에서 참여된 작품은 동서대학교 SW중심사업단의 전시 및 홍보 목적으로 사용이 가능함을 확인합니다. 5. 수상작품은 외부 노출 시, ‘동서대학교 SW중심대학사업단 AI공모전‘이라는 문구를 기재하여야 합니다. 2021년 월 일 참가자 대표 : (인) 동서대학교 소프트웨어중심대학사업단장 귀하

※ 각 항목에 내용을 숙지한 후 □에 체크 표시하여, 출력 및 자필 서명 후 스캔본(PDF) 제출바랍니다.