(붙임)

2021년 금강사랑 그림 공모전 참가신청서

참 가 자					보 호 자
생년월일	학교명	학년/반	성 명	연락처	보호자	연락처
	※ 정확한 학교명				이○○	010-0000-0000
주소
2021년 금강사랑 그림 공모전 수상 시 상장 및 상품권 수령하실 주소 명확하게 작성 부탁드립니다.
작품 제목
○ ○ ○ ○ ○ ○
작품 설명
50자 이내

- 응모 시 유의사항

· 규격(초등 8절, 중등 4절)에 맞지 않거나 참가신청서가 누락된 작품은 심사 대상에서 제외

· 배송 시 발생한 작품 훼손 등에 대해서는 주최 측이 책임지지 않음

· 참가자 본인이 직접 그린 그림만 출품 가능하며, 시상 후 표절이나 대작, 타 공모전 수상작 등으로 확인될 경우 수상 취소(상장·상금 등)

· 수상작은 반환하지 않으며, 수상작에 대한 저작권은 수상자에게 있으나, 주최기관이 홍보 및 공익적 목적으로 사업범위 내에서 작품을 자유롭게 활용(전시, 복제, 배포 등)할 수 있음

· 본인 확인 부분은 (서명 또는 인)으로 통일

개인정보 수집․이용동의서

가. 수집·이용목적 : 2021년 금강사랑 그림 공모전 참가자 관리 및 수상자 발표

나. 수집항목 : 생년월일, 학교명, 학년/반, 성명, 연락처, 주소, 보호자 성명, 보호자 연락처

다. 보유·이용기간 : 수집·이용 동의일로부터 목적 달성 시까지

라. 법적근거 : 개인정보보호법 제15조

마. 동의 거부권리 안내 : 본 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 프로그램 운영에 참여가 불가능 합니다.

위 사항과 관련하여 귀하의 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

개인정보 수집 및 이용에 □동의함 □동의하지 않음

※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법적대리인의 동의가 필요합니다.(만 14세 미만 아동 동의 시 사용)

보호자(법정대리인)   성명 : (학부모)  이○○(서명)        관 계 :  모

신청인    김 ○ ○  (인)

금강유역환경청장 귀하