	한국지역난방공사 국민참여홍보단 가입신청서

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상기 본인은 한국지역난방공사 국민참여홍보단 가입을 신청합니다.

2023년       월        일

신청자 :                  (서명 또는 인)

한국지역난방공사 사장 귀하

개인정보의 수집·이용에 대한 안내

한국지역난방공사 국민참여홍보단 가입을 위한 개인정보 수집‧이용 동의서

한국지역난방공사 국민참여홍보단 운영을 위하여 개인정보를 수집·이용합니다.

개인정보는 정해진 목적 이외의 용도로는 이용되지 않으며 아래의 개인정보 수집‧이용에 대한 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 이용 내역

항 목	수집‧이용 목적	보유기간
성명, 연락처, 이메일 등	국민참여홍보단 개인 식별 및 공지사항 전달 등 홍보단 운영	국민참여홍보단 운영 종료까지

위와 같이 개인정보를 수집‧이용하며 동의를 거부할 권리가 있습니다.

동의를 거부할 경우 국민위원단 가입이 제한됩니다.

위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의하십니까? ( □ 예, □ 아니오 )

개인정보 제3자 제공 내역

제공받는자	제공 목적	제공 항목	보유기간
기념품 제공 대행 업체	기념품 제공	성명, 전화번호	국민참여홍보단 운영 종료까지

위와 같이 개인정보를 수집‧이용하며 동의를 거부할 권리가 있습니다.

동의를 거부할 경우 기념품 수령이 제한됩니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까? ( □ 예, □ 아니오 )

년        월        일

본인     성명                   (서명 또는 인)

국민참여 홍보단 기초정보	연령	□ 20대 이하 □ 30대 □ 40대 □ 50대 □ 60대 이상
	성별	□ 남자 □ 여자
	거주지	_________________________________ <○○광역(특별)시 ○○구 또는 ○○도 ○○시(군) 까지만 기재>
	직업	□ 관공서 □ 전문‧기술직 □ 사무직 □ 서비스업 □ 판매업 □ 농업‧어업‧임업 □ 전업주부 □ 학생 □ 무직
	개인 SNS	운영중인 경우 개인 SNS 채널(블로그,인스타그램 등) 및 채널 방문자수, 팔로워수 등 기재
	상기 조사는 국민참여홍보단의 체계적 의견수렴을 위한 자료로만 사용됩니다.
자기소개	지원동기, 관심분야, 활동 각오 등을 자유롭게 기재

* 국민참여홍보단 신청서는 PDF형식으로 제출