[ 서식 1 ]				접수번호	(공란으로 비워주세요.)
2023 은평구민 미술작품 공모 참가신청서 및 개인정보 수집·이용 동의서
성명			출품작 이미지	(출품작 전면 촬영 후 삽입해주세요.) ※ 파란색 글자는 참고, 삭제 후 작성 및 제출해주세요.
출생연도	년	만 나이: 세
보호자명	(참가자가 미성년자의 경우)	관계:
전화번호
이메일
주소
유의사항	1. 제출한 서류는 일체 반환하지 않습니다. 2. 출품작의 경우 보관 기관(2023년 10월 15일 오후 5시까지) 내 사비나미술관을 현장을 방문하여 찾아가실 수 있습니다. 보관 기간 이후 출품작의 분실은 책임지지 않습니다. 3. 출품작은 공모전 관련 홍보자료로 사용될 수 있습니다. 4. 출품작에 저작권 침해 문제가 있는 경우 심사 대상에서 제외됩니다. 공모에 선정된 후 문제가 밝혀질 경우, 수상이 취소되며 상장과 부상은 반환처리 됩니다. 5. 공모에 선정된 출품작은 액자 제작이 진행되며, 사비나미술관에서 지정한 액자 양식으로 제작됩니다. 6. 공모 요강의 출품 양식(장르:회화/ 크기:4절지 393x545mm)에 준하지 않는 경우 출품작은 접수되지 않을 수 있습니다. 7. 참가자 1인당 출품작 1점만 출품 가능합니다. 8. 위 사항들은 사비나미술관 내부 사정으로 인해 변경될 수 있습니다.
개인정보 수집·이용·제공 내용	1. 개인정보 수집·이용 목적 : 공모전 신청, 선정 평가, 선정 결과 전달 등 2. 수집·이용하려는 개인정보의 항목 : 참가신청서 상에 기재한 개인정보(성명, 출생연도, 주소, 연락처, 이메일 등) 3. 개인정보의 보유·이용 기간 : 서류 접수 후 1년 4. 개인정보 수집·이용 등의 거부 권리 및 동의 거부 시 불이익 내용 : 참가자는 개인정보 수집·이용 동의에 대해 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보의 수집·이용은 공모전 수행을 위해 필수적으로, 동의하지 않을 경우 심사에서 제외됩니다. ※ 정보주체가 만14세 미만의 아동인 경우 법정대리인(보호자)의 서명으로 작성바랍니다.

본인은 사비나미술관 주최·주관하는 ‘2023 은평구민 미술작품 공모’의 ‘유의사항’과 「개인정보보호법」에 따른 ‘개인정보 수집·이용·제공 내용’을 확인하였으며, 이에 동의하고 출품을 신청합니다.

2023년      월      일

참가자(보호자) 성명 :               (인)

[ 서식 2 ]					접수번호		(공란으로 비워주세요.)
2023 은평구민 미술작품 공모 출품작 내용
성명				출품작 이미지	(출품작 전면 촬영 후 삽입해주세요.)
출생연도	년	만 나이: 세
공모주제	□ 한국 전통문화와 은평 □ 은평의 자연(환경)과 나
출품작명
재료
출품작 내용	(200자 내로 작성해주세요.) ※ 파란색 글자는 참고, 삭제 후 작성 및 제출해주세요.
심사위원 : (인)
심사항목	주제의식		독창성			회화성
총 점	(심사칸은 공란으로 비워주세요.)
심사평