The Korea Small Modern Art Contest 출품원서

《 전국 현대미술 작은그림 공모대전 》

접수번호

출품자	성 명	한글		영문
	생년월일 (앞 7자리)	(*회원가입시 반드시 필요합니다)		E-mail
	전 화	H.P		화실
	주 소 (신주소)	(신우편번호 5자리) (*통보문 및 작품반출시 적혀있는 주소(우편번호)로 배송되오니 정확히 적어주시기 바랍니다)

작품	부문		명제	①
				②
경력	1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

※ 신주소, 우편번호(5자리), 경력사항 작성바랍니다.  ※ 작품 부문, 명제, 정확히 기재바랍니다.

※ 작품 뒷면에 반드시 상하 표시를 해주시기 바랍니다.

20  년     월       일

출품작가                          (인)

사단법인 국가보훈문화예술협회  귀하