[붙임2]

「비만 예방 유튜브 쇼츠 영상 공모전」참가신청서

참가자	접수번호				◀접수번호란은 작성하지 않습니다.
	참가구분	□ 개인 □ 팀 (팀명 : )
	신 청 인	구 분		성 명		생년월일			소 속		직장/부서 (학교/학과,학년)
		개 인							학생,회사,기타		/
		팀	1						학생,회사,기타		/
			2						학생,회사,기타		/
			3						학생,회사,기타		/
	주 소	(단체) 정보 기재
	연 락 처	(단체) 정보 기재						E-mail		(단체) 정보 기재
영상개요	영상제목
	주 제
	영상설명	기획의도, 주제 선정 이유, 줄거리 등 주요 내용
	촬영장소						제작기간
제출자료		① 출품영상 1부 ② 참가신청서 1부 ③ 서약서 ④ 개인정보 수집ㆍ활용 동의서 1인 1부(팀원 전체)

2023.     .      .

제출하는 영상은 본인의 순수 창작물이며, 공모전 참가 유의사항을 숙지하고 준수하여 위와 같이 신청합니다.

참가자(팀 대표자) :               (서명 또는 인)

경상남도통합건강증진사업지원단 귀하