붙임 2		제안서 양식

‘도민이 함꼐하는 불편한 교통시설 개선 공모전’

공모전 제안서

작성일: ’25. 00. 00.

제안자		성 명		주 소			연락처
제목		00앞 도로 횡단보도 신호등 설치 관련 제안
관할시·군		관할읍·면·동		제안지역(지점)
○○시		○○동		○○ 앞 도로
문제점	- 일상에서 느낀 교통시설(도로선형, 신호체계, 안전표지 등) 개선이 필요한 사항에 대해 자유롭게 기재
제안사항	- 개선 방안 등 기재(개선 방안이 없는 경우 미기재 가능)
사진 또는 위치도					사진 또는 위치도
사진 설명					사진 설명

※ 접수처: 방문 또는 우편(가까운 경찰서 교통관리계),

이메일 jjs0618@police.go.kr

개인정보 수집 및 활용 동의	○ 개인정보 수집 목적 - 공모전 참가자 관리에 따른 본인 확인 및 개인 식별, 개인별 공지 사항 전달 ○ 수집하는 개인정보 항목 - 수집항목 : 성명, 주소, 연락처(휴대전화) ○ 개인정보 보유 및 이용기간 - 개인정보 수집 및 활용은 우수제안 발표 등 공모절차 종료 후 해당 정보를 지체없이 파기합니다. ○ 개인정보 보호법에 의해 개인정보 수집 동의를 거부할 권리가 있으며, 수집 동의 거부 시에는 공모전 신청이 불가합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음

본인은「‘우리동네 안신도로 챌린지’ 도민이 함께하는 불편한 교통시설 개선 공모전」의 제안공모 내용과 일정, 진행 절차 및 유의사항을 숙지하였기에 위와 같이 공모에 지원합니다.

2025년     월     일

제안자 :                    □ 또는 서명

횡성경찰서 귀중