제11회 천안 전국국악 경연대회
참가신청서
접수번호 :				*아래 신청서란에 ( ○ ) 표시 및 기재 바랍니다.
참가부문	학생부 ( ) 신인부 ( ) ,일반부 ( ) ,명창부( )			참가인원		사 진 (3cm * 4cm)
참가종목	민요( ) 판소리 ( ) 무용 ( ),학생부,단체부( )
성 명	한글			한자(漢字)
생년월일			신인부	소속 :
			일반부	소 속:
주민등록번호			명창부	소속 :
			학생부	소속 :
연락처	주 소 :
	휴대폰 :				이메일 :
참가곡명			본선 : 결선 :		반주 : 지정반주( ) 개별반주( )
5년이내 직접스승 및 8촌 이내 친인척			성명 :
접수	E-mail 주소
계좌번호
* 참가자는 5년 이내의 직접스승이나 8촌 이내 친인척이 심사위원 명단이 확인될시 해당 심사위원 심사회피를 경연 전에 신청해야 합니다. 만약 심사회피를 신청하지 않아 수상을 한 후, 회피신청사유가 있었음이 발견 될시에는 주최측에서 수상취소를 결정할 수 있고, 수상자는 해당상장 반환하여야 합니다. 참가자는 이 조항을 수락하고 참가하는 것에 동의합 합니다. 신청인: (인)
【개인정보 수집･활용 동의서】 2025년 09월 7일 제11회 전국 천안 전국 국악경연대회는위참가자를 대상으로 다음과 같이「개인정보」및 「고유식별정보」를 수집.활용하고자 합니다. 1.수집이용목적:경연대회 관련업무(참가등록 및 수상자 결정 등) 2.수집하려는 개인정보 및 고유식별정보 항목 : 주민번호,.성명.전화번호.주소 등 3.보유 및 이용기간 : 참가 신청일로부터 60일간 보관 4.개인정보 및 고유식별정보 수집 동의에 거부하실 수 있으나, 동의 거부시에는 참가접수가 완료되지 않습니다. ▶본인은 위 개인정보 및 고유식별정보 수집활용에 관한 내용을 숙지하였으며, 제3회 2023 대한민국종합예술제 문화예술경연대회에서 개인정보 및 고유식별정보 수집을 활용하는 것에 동의합니다. (동의함 ■ 동의하지않음 □)
※유의사항 1. 전 종목 참가자는 오전 9시부터 대회장에서 접수 확인 2. 경연시 예선, 본선, 결선, 종합결선 복장은 한복 착용 3, 계좌번호가 부모,형제 계좌번호 일 경우 가족관계 증명원 첨부
제11회 천안 전국 국악경연대회 참가를 신청합니다. 2025년 월 일 신청인 (서 명)
(사)도솔전통예술진흥회 귀중

단체 참가 신청자 목록

번 호	성 명	주 소	주민번호	핸드폰
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