	2025 지역문화예술지원사업 시민 모니터링단 지원서

■ 응답자 정보
성 명			성 별	□ 남 □ 여
연락처			생년월일	. . .
주 소	00구 00동		직 업
■ 시민 모니터링 지원
문화향유 경험	선호하는 예술 장르	□ 연극 □ 시각 □ 전통 □ 무용 □ 음악 □ 다원 □ 기타( )
	우대사항	□ 예술관련 전공 이수 또는 예술 활동 경력 있음 □ 여타 모니터링 경험 있음 (사업명 ) □ 해당사항 없음
		우대사항과 관련한 경험을 구체적으로 알려주십시오 예) 관련 자격증, 타 문화재단 서포터즈 또는 모니터링 활동 관련 경력 등
	최근 1년간 관람 경험	가장 최근에 관람한 전시/공연: 그에 대한 소감:
지원동기 및 포부	※ 자기소개, 지원동기 및 포부 등 ※ 문화예술 향유와 관련된 본인의 경험 등 어필
(재)대구문화예술진흥원은 <2025 지역문화예술지원사업 시민 모니터링단> 운영과 관련하여 아래와 같이 지원 신청자의 개인정보를 수집하고자 합니다. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: (재)대구문화예술진흥원은 지원신청 접수 관리, 선정자 관리 등 수집 개인정보의 항목: 성함, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 직업 등에 대한 개인정보 개인정보 보유 및 이용기간: 모니터링단 선정 후 즉시 파기 개인정보 제공받는 자: 대구문화예술진흥원 외 수행기관 (주)리서치프로 개인정보 활용동의 거부: 개인정보보호법 제15조2항4호에 의거 개인정보보유주체는 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 (재)대구문화예술진흥원의 ‘지역문화예술지원사업 시민모니터링’ 사업 신청자로 참여할 수 없음을 알려드립니다.
☞ 개인정보 수집 및 이용 □ 동의 □ 동의하지 않음

위의 작성된 사항은 사실과 틀림없음을 확인하며,

위 내용과 같이 2025 지역문화예술지원사업 시민 모니터링단에 지원합니다.

2025년     월     일

신청자명 :       (인)

재단법인 대구문화예술진흥원 귀중