제17회 달서 책사랑 전국 수필 공모전

- 응 모 신 청 서 -

<접수번호 :            >

응모일자 2026년 월 일
성 명			성별	( 남, 여 )	국 적 [nationality, 國籍]
생년월일				연 락 처 (휴대전화)
주 소	(우 )
E-mail
작품제목
작품주제	①독서동아리 활동 ②독서관련 행사 및 프로그램 참여 ③도서관 자원봉사 체험 ④가정 내 독서활동 ⑤기타
공모전 정보 확인 경로	①현수막 및 전단지 ②영남일보 지면 및 홈페이지 ③온라인(도서관 홈페이지, 공모전 전용 사이트 광고, SNS 등) ④지인의 권유 ⑤기타
달서 책사랑 수필 공모전 참여 여부	□ 있음	· 참여 연도 : · 수상 경력 :					□ 없음
등단 이력	최근 5년 이내 신문사 신춘문예 및 국내 주요 문예지를 통해 수필가로 등단						□ 있음 / □ 없음
영남일보사장 貴下

개인정보 제공 및 수집・이용 동의서
개인정보 제공 및 수집·이용 목적	「제17회 달서 책사랑 전국 수필 공모전」에 따른 신청, 심사, 평가, 수상 등을 위한 최소 정보 수집과 이용
제공·수집 항목	응모신청서에 기재하는 성명, 생년월일, 연락처, 주소, E-mail
보유 및 이용 기간	본 동의서가 작성된 때로부터 공모전 공고, 접수기간, 심사평가 및 결과 발표, 1년간 보유 및 이용 후 파기. 공모전 수상자의 경우 주최사에서 정하는 기간 동안 보관.
개인정보 제공 및 수집 동의에 대한 거부권리	해당 공모전에 상기 기본정보 제공 동의를 거부할 경우 접수, 심사, 평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다.
※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인 정보의 이용을 거부하고자 할 때는 개인정보관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음. ｢개인정보보호법｣ 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다. 2026년 월 일 응 모 자： (서명 또는 인)
영남일보사장 귀하

※ 우편 접수 시 위 내용을 모두 작성하시어 출품작 원고와 함께 제출 바랍니다.