[제1호 서식] 로컬 큐레이터 참가 신청서

2026년 동부 브랜드 대표상점 발굴 및 로컬 큐레이터 2기 모집 ▷ 로컬 큐레이터 지원 신청서 ◁

1. 지원 구분                                         ※ 활동 희망 지역 표기

지역	가평	광주	구리	남양주	양평	여주	이천	하남
신청

2. 인적 사항

※ 지면이 부족할 경우 추가 기재 가능

구 분	□ 일반(개인)				□ 단체(팀)
성 명			성 별
주 소	시(도) 군 구 *주민등록상이 아닌 실제 거주지로 구 까지만 작성
연락처			E-mail
생년월일			직업
학교/직장			학과/부서
멀티미디어 활용 능력	□ 해당 없음 □ 사진 촬영·편집 □ 웹툰·일러스트 □ 동영상 제작·편집 □ 기타( )
SNS URL	1) 2) 3)
구분	팀원명	생년월일		소속		담당업무	연락처
팀 구성 (인력구성)
관련 활동 경력	활동명	활동 내용		활동기간		콘텐츠 URL
수상 내역	수상명	내용		일자		수여기관 및 단체
특이사항

3. 자기 소개

※ 본인의 장점, 주요 SNS 콘텐츠 활동 경력, 지원동기 중심으로 작성(10줄 내외로 간략히 작성)

4. 역량 소개

※ 로컬 큐레이터로서 자신의 역량 및 지역 콘텐츠 기획 또는 발굴 관련 경험 작성

5. 로컬 / 지역 특화 콘텐츠에 대한 관심도

※ 로컬/지역 특화 콘텐츠에 관심을 갖게 된 계기, 좋아하는 로컬 브랜드나 공간에 대한 소개

6. 선정 시 활동 계획

※ 로컬 큐레이터로서의 활동 계획 (ex : 희망하는 대표 상점 2곳 기재), 대표상점과의 협업 계획에 대하여 작성

7. (선택) 포트폴리오 첨부

※ 블로그, 인스타, 유튜브, 소셜 미디어 SNS 활동 경력 이미지 첨부

지원서의 모든 기재 내용은 모두 사실임을 확인합니다.

2026년    월    일       지원자 :              (서명)

(재)경기콘텐츠진흥원장

[제2호 서식] 개인정보 수집 · 이용 동의서

2026년 동부 브랜드 대표상점 발굴 및

로컬 큐레이터 2기

개인정보 수집·이용 동의서

▢ (수집·이용목적) 「2026 경기 동부 대표상점 발굴-로컬 큐레이터 모집」 사업 운영을 위한 개인식별 및 (재)경기콘텐츠진흥원에서 운영 중인 지원사업의 원활한 진행과 의견 수렴, 업무 홍보 등의 서비스 제공을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집·관리하고 있습니다.

▢ (수집항목) 성명, 생년월일, 주소, 전화번호 등

▢ (이용범위) 행정 목적 달성에 필요한 최소한의 범위로 합니다.

▢ (보유 및 이용 기간) 수집한 개인정보는 사업기간 동안 보관

※개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있으며 다만, 이 경우 지원사업 신청이 제한됩니다.

▢ (개인정보처리 위탁) 우리 (재)경기콘텐츠진흥원에서는 행정목적 실현을 위하여 필요한 경우에는 제3자에게 업무의 일부를 위탁하여 처리할 수 있으며, 이때에는 개인정보와 관련된 내용을 당해 업무 수탁자에게 제공하고 수탁업체는 수탁받은 업무의 수행에 필요한 최소한의 범위 내에서 개인정보를 활용할 수 있으며, 개인정보 활용 시는 고지하고 필요한 조사를 수행할 수 있습니다.

개인정보 수집·이용에 동의합니까?     □ 동의함     □ 동의하지 않음

▢ (개인정보 제3자 제공) 지원사업 관련 사항에 대해 의견수렴(비용 집행, 결과

확인, 만족도 조사 등)이 필요한 경우에 한하여 여주시의 관련 부서, 경기도 및 (재)경기콘텐츠진흥원의 사업을 수행하는 업체 등에게 개인정보를 제공하여 활용할 수 있습니다.

※ 개인정보 제3자 제공을 거부하실 수 있으며 다만, 이 경우 원활한 서비스 제공이 제한됩니다.

개인정보 수집·이용에 동의합니까?     □ 동의함     □ 동의하지 않음

2026년    월      일

동의자(신청인) 성명 :                    (인)

(재)경기콘텐츠진흥원