[별첨 1] 참가신청서

「2021 안산을 이야기해줘! 영상 시놉시스 공모전」 참가신청서
신청자명(팀대표명)
신청자 정보 (대표)	학 교 명		생년월일
	성 명		휴대전화
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	주 소
팀 원	성 명		학 교 명
	생년월일		휴대전화
	E-mail
팀 원	성 명		학 교 명
	생년월일		휴대전화
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○ 참가신청서 및 접수된 서류는 반환하지 않습니다. ○ 제출서류(부속서류 포함)에 기재된 내용에 허위가 있을 경우 어떠한 불이익도 감수할 것을 서약합니다. ○ 팀 단위 참가 시에는 팀원의 정보도 기재하여야 합니다. ○ 참가자가 작성한 신청서 내용에 대하여는 접수마감일 이후에는 변경할 수 없습니다. 년 월 일 신청자(대표) 이름: (인) 신청자(팀원) 이름: (인) 신청자(팀원) 이름: (인) 안산시 귀하