2021년 장애인식개선 캠페인 장애인가족 일러스트 공모전 참가신청서
참가자정보	성 명		생년월일
	소속 (학교·직장 등)		연락처
	주 소
	이메일
작 품 명
서 약 서	본인은 노원구장애인가족지원센터에서 진행하는 “장애인가족 일러스트 공모전”에 참가함에 있어 저작권에 위배되지 않은 작품을 제출함에 서약하며, 아래의 유의사항을 숙지하고 동의하였음을 확인합니다. 2021년 월 일 성명 (서명)
유의사항	□ 수상작은 센터의 홍보사업에 활용될 수 있으며, 활용과정에서 수정 및 편집될 수 있음 □ 당선작의 저작권은 노원구장애인가족지원센터에 귀속됨 □ 모든 출품작은 저작권에 위배되지 않아야하며, 이를 위배했을 경우 법적· 윤리적 책임을 물을 수 있음 □ 당선작이 타 공모전에 입상한 사실이 있거나 표절이 확인되었을 경우 수상내역 취소 및 환수를 진행함 □ 작품 응모 시 응모자 정보를 사실과 다르게 기재하거나, 규격을 준수 하지 않았을 경우 심사대상에서 제외됨 □ 응모자의 개인정보는 공모전 이외의 용도로 사용하지 않음 □ 우수한 작품이 없을 경우 시상내역의 전부 또는 일부를 선정하지 않을 수 있음

노원구장애인가족지원센터장 귀하

개인정보 수집·이용·제공 동의서
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성 명	생년월일	동의여부	서 명
		□ 동 의 □ 비동의
□ 개인정보이용 및 활용 동의 - 개인정보보호법 제15조1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다. - 필수항목 : 성명, 생년월일, 소속, 연락처, 주소, 이메일 등 - 수집목적 : 공모전 참가자 확인 및 심사진행 - 보유기간 : 수집된 개인정보는 수집·이용 목적이 달성되면 파기 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있으며, 거부 시에는 공모참가 신청과 작품 지원이 불가능합니다. □ 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용) 규정에 의거, 노원구장애인가족지원센터 에서 진행하는 “장애인가족 일러스트 공모전” 참가에 필요한 본인의 개인정보를 제공 하는 것을 동의합니다. 2021년 월 일 노원구장애인가족지원센터장 귀하