<별첨 1_참가신청서, 개인정보 수집 및 이용 동의서, 저작권 등의 동의서>

참 가 신 청 서
응 모 자 인적사항	성 명		생년월일
	소 속
	주 소
	연락처		이메일
작품정보	건 물 명
	소 재 지
	대상 정보 및 작품설명 (200자 내외)
제출목록	참가신청서, 개인정보 수집 및 이용 동의서와 저작권 등의 동의서(필요시 법정대리인 동의서) 제출물: 해당분야 √ 표기 ( ) 사진: 1~3장, JPEG 파일(1~10MB) ( ) 그림: A4 크기 pdf 파일(10MB이하) ( ) 수기: 2,000자 내외 hwp, docx.파일 위 두 가지 파일을 하나로 압축하여 파일명은 응모자 이름으로 제출합니다. 예) 응모자 이름.zip
유의사항	1인 최대 3작품까지 제출가능하고, 2건 이상 제출 시 신청서를 각각 작성합니다. 제출된 작품은 법적인 문제가 전혀 없는 것이어야 하며, 초상권 및 저작권에 관련된 사항은 응모자의 책임으로 합니다. 타인의 저작물 명의 도용, 표절 등의 경우 심사에서 제외하며 수상 취소 및 시상 내역(상장, 시상금)은 환수 조치합니다. 기타 유의사항은 공고문에 명시한 내용을 따릅니다. 공고문의 유의사항을 모두 숙지하고 동의한 것으로 간주합니다.

2021년     월     일

응 모 자:                 (인 또는 서명)

서울특별시장 귀하

	개인정보 수집 및 이용 동의서
서울특별시는 ‘건축자산 가치 공유 사진‧그림‧수기 시민공모’의 원활한 운영을 위하여 「개인정보보호법 제15조」에 따라 아래와 같은 개인정보를 수집・이용하고자 합니다. 1. 개인정보 수집・이용 목적 - ‘건축자산 가치 공유 사진‧그림‧수기 시민공모’ 운영을 위해 필요한 본인 및 보호자 확인 2. 수집하려는 개인정보 항목 - 참가자 성명, 생년월일, 소속, 주소, 전화번호, 보호자 성명, 보호자 연락처 등 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 - 수집된 개인정보는 공모전 접수 마감일로부터 1년간 보유하며 개인정보 수집 및 이용 목적이 달성된 후에는 해당 정보를 파기합니다.

	저작권 등의 동의서
1. 본인의 순수한 창작물이 아닌 경우(기존 발표작, 타인의 작품 도용·표절 등)로 판단되면 입상이 취소되고, 상장 및 시상금은 환수합니다. 2. 응모 작품의 저작권은 참가자 본인에게 있습니다. 3. 입상작으로 선정되어 상장 및 시상금을 수령할 경우 서울특별시가 건축자산 홍보 및 공익 목적에 한해 무상으로 저작물을 복제‧배포 및 가공‧변형의 방법으로 출판, 전시 등에 활용하는 것에 동의합니다. 4. 응모작 및 수상작에 대해 초상권・저작권 등의 침해로 법적 문제 발생 시 이에 대한 책임은 전적으로 응모자에게 있습니다.
◦동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 - 상기 개인정보 수집 및 이용과 저작권 등에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 ‘건축자산 가치 공유 사진‧그림‧수기 시민공모’에 참여하지 못하고 심사대상에서 제외됩니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 2021년 월 일 성명 : (인 또는 서명)

		법정대리인 동의서
본인은 서울특별시에서 진행하는 ‘건축자산 가치 공유 사진‧그림‧수기 시민공모’에 참여하는 미성년자의 법정대리인으로서 참가신청서ㆍ개인정보 수집 및 이용 동의서ㆍ저작권 등의 동의서에 동의합니다.
	법정대리인 성명		(인 또는 서명)
	법정대리인 연락처
	미성년자와의 관계
※ 참가자가 만14세 미만 미성년자인 경우에만 작성