<붙임1>

서울시 장애친화관광코스 “편한대로” 2기 참가신청서
성 명		생년월일 (연령)
소 속		연 락 처	Tel:
			E-mail:
장애 유형	*해당 없을 시 공란	휠체어 사용 여부	□ 무 / □ 유( □ 자동, □ 수동)
주 소
대외활동경력 (해당사항 시)	회사명(프로그램명)	활동기간		활동내용
지원동기
사단법인 한국장애인문화협회에서 주최하는 2021년도 서울시 장애친화관광코스 “편한대로” 2기에 참가하고자 신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 성 명 : 사단법인 한국장애인문화협회장 귀중

서울시 장애친화관광코스 “편한대로” 2기 초상권·개인정보 제공 동의서
성 명		생년월일
주 소
연 락 처
<개인정보(초상권 포함)수집의 목적 및 이용방법> 1. 초상권·개인정보수집의 목적 - 서울시 장애친화관광코스 “편한대로” 참가자 사전 심사 시 참가자에 대한 사전 참고 자료로 활용 - 서울시 장애친화관광코스 “편한대로” 홍보와 기록 및 결과보고서 제출 등을 위하여 사진 및 영상촬영 2. 이용방법 - 서울시 장애친화관광코스 “편한대로” 참가자의 정보를 입력(성명, 연락처, 장애유형 등)하여 사업 전반적인 업무처리 시 사용 - 본 협회의 홈페이지 게시판, 서울시 장애친화관광코스 “편한대로” 홍보자료 및 보도자료 등 사용 3. 개인정보 보유기간 및 이용기간 : 행사 종료 후 폐기 4. 개인정보 접근허용범위 - 개인정보 : 한국장애인문화협회 사업 관련 직원 접근 가능 타 기관 및 외부인 접근 불가 (필요시 참가자 본인의 의사확인 후 제공) - 초 상 권 : 서울시 장애친화관광코스 “편한대로” 홍보물 관람 가능한 국민 전체 가능 5. 동의하지 않을 경우의 처리 : 참여 시 불이익이 있을 수 있음 ※ 서울시 장애친화관광코스 “편한대로”에 신청한 개인의 정보는 위에 명시된 목적 이외의 다른 목적으로는 사용되지 않습니다.
상기 본인은 한국장애인문화협회가 『개인정보보호법 제18조 제2항, 제3항』에 따라 다음과 같이 개인정보수집목적 외로 개인정보자료를 제공하는데 동의합니다. 2021년 월 일 동의인 : (서명 또는 인) 사단법인 한국장애인문화협회장 귀중

<붙임2>