제2회 프리미어 온라인 콩쿠르 참가신청서

접수번호	*기재하지 않음
*참가종목	□피아노 □현악 □관악 □성악				악기명
*참가부문	□유치부 □초등부 □중등부 □고등부
성명	(한글) (영문)						사진 (3cm x 4cm) *6개월 이내 촬영한 사진
생년월일		성별		□남 □여
소속		학교				학년
주소							*수상 시, 상장 및 심사평가서 수령 희망 배송지 기재
이메일							*심사평가서 및 관련 안내 등 수신 희망 메일 주소 기재
휴대전화	(부모)			(학생)
현금영수증 발급	□희망 □비희망			(번호)
참가곡명	*구체적 곡명 기재(원어기재, 작품번호/악장 구분 기재)				작곡가명
□신청자 본인은 첨부파일 ‘규정 및 세부요강’을 정독 및 숙지하였습니다. □개인정보의 수집 및 이용목적에 동의합니다. □해당 영상은 3개월 이내에 촬영되었으며, 신청자 본인임에 틀림없습니다.

*□란에 체크

위와 같이 2021년 제2회 프리미어 온라인 콩쿠르 참가를 신청합니다.

	2021년		월		일
신청자					(인 또는 서명)