『내가 바라는 스마트 도시 종로』그리기 신청서

					접수번호
소 속			학 년		반
이 름			연락처	학생 : 학부모 :
생년월일
				※ 온라인 전시회 확인 시 필요하므로 필수 기재
주 소
작품제목	※ 작품 전시를 위해 필수 기재
작품설명 ( 기획의도, 주제선정이유, 표현하고자했던 스마트기기 등 200자 이내)

위와 같이 ⌜내가 바라는 스마트 도시 종로 그리기⌟ 공모전 참가 신청서를 제출합니다.

2021.   .   .

성    명 :              (서명 또는 인)

종로구청장 귀하

개인정보 수집 ·이용 동의서

수집근거

∘ 개인정보보호법 제15조 제1항(정보주체의 동의에 의한 수집)

수집·이용목적

∘ 내가 바라는 스마트 도시 종로 그리기 작품 접수 및 운영

- 공모전 운영(본인확인 등), 공모전 당선작품 공개, 시상

- 당선 결과 안내 및 공모전 결과 보고서, 수상기록에 이용

수집·이용 항목

∘ 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 법정대리인의 성명·연락처

보유 및 이용기간

∘ 접수일로부터 1년 (수상자의 경우 수상이력 영구 보관)

개인정보 수집·동의 거부권리

∘ 응모자는 상기 개인정보 수집·이용에 거부할 수 있습니다. 다만 거부하거나 사실과 다른 정보를 제공하는 경우, 공모전 참가 및 수상작 선발에서 제한을 받을 수 있습니다.

[ 법정대리인 동의서 ] ※ 응모자가 만14세 미만인 경우 반드시 법정대리인 동의가 필요함

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 정보제공 및 수집·이용에 동의합니다.

법 정 대리인	성 명	(인 또는 서명)
	연 락 처
	관 계

※ 정보주체가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공한 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

｢개인정보보호법｣ 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인 정보 수집 및 이용에 동의합니다.

2021년   월   일

응 모 자 :              (인 또는 서명)

종로구청장 귀하