2021년 대국민 과학이야기 동영상 공모전 참가 신청서
【 개인정보 수집 및 이용 동의서 】 국립중앙과학관은 개인정보보호법에 의거, 『2021년 대국민 과학이야기 동영상 공모전 참가자 모집』을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 수집‧이용 목적 : 대국민 과학이야기 동영상 공모전 참가자 모집 및 운영 2. 개인정보 수집항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 1년 4. 개인정보 수집 동의(필수사항)에 거부하실 수 있으며, 거부 시 신청이 불가합니다. 본인은 위 내용을 숙지하였으며, 해당 내용에 동의합니다. 동의함( ), 동의하지 않음( )
【 기 본 사 항 】
성명			생년월일
연락처			E-mail
참가부문	학생부 ( ) / 일반부 ( )
	학생부	유아‧초등 ( )		중등 ( )			고등 ( )
	일반부	대학생 ( )				기타 ( )
	전시관(전시품명)
주소
신청자 공지사항 전시품명은 전시관 내 안내직원에게 문의하시면 알려드립니다. 접수기간 내에 이메일로 도착한 작품에 대해서만 정상제출로 인정합니다. 대회 신청 희망자는 대회 요강에 기재된 유의사항을 필히 숙지하시기 바라며, 참가 신청서를 제출한 사람은 유의사항 내용을 모두 동의한 것으로 간주합니다.
공지사항을 확인하였으며 기재내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2021년 월 일 신 청 자 : (인 또는 서명) 국립중앙과학관장 귀하