	안전한 문화도시를 위한 데이트폭력·스토킹범죄 예방 콘텐츠 공모전

[신청서] 안전한 문화도시 부천을 위한 데이트폭력·스토킹범죄 예방 콘텐츠 공모전 신청서

신청부문 (해당유형에 ○표)		영상	포스터		웹툰
신청인 (※ 팀일 경우 대표자 1인 인적사항 기재)	성명		생년월일	년 월 일 (만 세)
	주소
	연락처	전화(휴대폰) :
		이메일 :
	팀명	(※ 팀일 경우 작성)	팀원 수	(※ 팀일 경우 작성)
출품작 개요	작품명
	작품의도 (기획의도, 컨셉설명 등)
[유의사항] ·신청서 등 작성 시 부천문화재단 공고문에 첨부된 서식을 사용 ·출품 및 수상작의 사용권은 부천문화재단과 저작자에게 공동으로 있으며, 관련 사업의 공익적 외에 상업적 목적으로 활용되지 않음. ·제출작품은 타 공모전에 출품되지 않은 순수 창작물로 저작권에 문제가 없는 작품이어야 함. 출품한 작품의 저작권 분쟁이 따른 모든 법적 책임은 출품자에게 있음. ·시상금은 제세공과금 공제 후 지급되며, 예술인 고용보험 기준이 적용됨. ·선정된 이후라도 표절 등 결격사유 발생 시 수상은 취소되며, 부상은 환수할 수 있음. ·수상작은 전문가와 연계하여 수정 및 보완하여 활용될 수 있음.
본인은 부천문화재단에서 시행하는 “데이트폭력·스토킹범죄 예방 콘텐츠 공모전”의 안내사항에 동의하고, 제출서류를 첨부하여 위와 같이 참가를 신청합니다. 2022년 월 일 신청자 : (서명 또는 날인) ※ 팀 참가일 경우 대표자 성함 및 서명

[동의서]

부천문화재단 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

부천문화재단은 문화도시 조성사업 공모 사업 운영을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집 ‧ 이용하고자 하오니 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 전화번호, 이메일주소, 계좌정보	문화도시 조성사업 공모 사업 지원 및 운영 관련	사업 관련 목적을 달성할 경우 파기

위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 사업 참여가 불가합니다.

위와 같이 개인정보 수집·이용에 동의하십니까?      □ 동의      □ 동의하지 않음

□ 개인정보 제3자 제공 내역

수집‧이용 항목	제공 목적	제공 항목	보유기간
홍보물 및 영상 제작 외부업체	사업관련 홍보 및 아카이빙	홍보물 자료, 아카이빙 자료 등	사업 관련 목적을 달성할 경우 파기

위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 사업 참여가 불가합니다.

위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?      □ 동의      □ 동의하지 않음

2022년     월     일

신 청 자                       (직인 또는 서명)

부천문화재단 대표이사 귀하

[서약서]

저작권 양도 등에 관한 서약서

부천문화재단 공모 사업에 지원하는 신청자는, 서약서 대한 예방 및 관리조치가 해당 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 출품작품의 사용권은 부천문화재단과 제작자가 공동으로 갖습니다.

2. 수상작에 선정되었더라도 표절 등 중대한 결격사유가 있는 경우에는 수상을     취소할 수 있습니다.

3. 응모작이 창작이 아닌 모방, 표절로 밝혀지거나 타인의 지적재산권, 기타 일체의    권리를 침해하는 경우 그로인한 모든 법적 책임은 응모자에게 있습니다.

4. 사례금 및 상품의 제세공과금은 본인부담이며, 공제 후 지급될 수 있습니다.

5. 우수작이 없을 경우 시상내역을 변경하거나 시상하지 않을 수도 있습니다.

위 서약 사항을 숙지하고 동의하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모 선정취소,

향후 부천문화재단 사업의 참여 제한 등의 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

위 사항에 대하여 동의합니다.

2022년     월      일

신 청 자                      (직인 또는 서명)

부천문화재단 대표이사 귀하