제44회 근로자문화예술제

참가신청서

개인인적사항
성명		이메일
연락처		성별
생년월일	※ 개인정보동의서 서명자에 한해 앞자리만 기재
참가자격	□ 재직근로자 □ 해외파견근로자 □ 특수형태근로종사자 □ 산재근로자 □ 아르바이트 □ 퇴사일로부터 6개월 이내(미술/문학 분야 - 2022. 11. 1. 이후 퇴사기준)

참가부문	□ 미술	□ 문학
세분야 선택	□ 회화 □ 서예 □ 캘리그라피 □ 사진 □ 디자인 / 공예 • 작품 수 _______ 점	□ 시 · 시조 □ 소설(단편소설 · 단편동화) □ 희곡 · 시나리오 · 단편드라마 □ 수필 • 작품 수 _______ 편
작품명	1) 2) 3) 4) 5)
주요 수상이력	1) 2) 3) ※ 주요대회 위주 기재: 대회명 / 주관기관 / 훈격
미술분야 작품수령 방법	□ 작품 접수처에서 수령(서울예정-추후공지) □ 작품 반송 필요 없음 □ 근로복지공단 기증(회화·사진부문 동상 이상만 해당) ※ 공예 등 파손 우려 작품은 직접 수령해야 합니다. ※ 서예 및 사진 분야 낙선 작품은 반환하지 않습니다.

※ 미술·문학분야 수상작의 저작권은 본인이 소유하며 수상자 동의 시 공단이 이용권을 갖습니다.   동의함 □

※ 1차 심사 통과 시 최종결과에 승복하겠습니다.   동의함 □

위와 같이 제44회 근로자문화예술제 참가를 신청합니다.

2023년      월      일

신청자:                  (서명 또는 인)

제44회 근로자미술·문학제

개인정보 수집·활용 동의서

제44회 근로자미술제 및 문학제 주관사인 KBS미디어는 다음과 같이 개인정보를 수집하고자 합니다.

▶ 개인정보 수집 목적

- 참가자격(근로자 등) 확인

- 시상금 지급(수상자에 한 함)에 필요한 정보 확인

- 근로자미술제 · 문학제 행사 진행 사항 안내(개별연락)

▶ 개인정보 수집 항목

- 참가자격 확인: 재직증명서, 근로소득원천징수영수증, 4대보험가입증명서, 퇴직증명서 등 참가자격  확인을 위한 서류 중 1종 이상을 선택하여 제출

- 시상금 지급: 주민등록증, 통장사본 등

▶ 개인정보 보유기간

- 제44회 근로자문화예술제 해당사업 종료 시까지 보유(행사종료 시 폐기)

귀하는 참가자격 확인 및 개별 안내 등을 위한 개인정보 수집에 동의하지 않을 수 있으나, 참가자격 등이 확인되지 않을시 심사에서 배제되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

개인정보수집에 동의하는 참가자는 아래 항목을 기입하고 반드시 서명하여 날인본을 제출 바랍니다.

참가자 개인정보
성명		생년월일	/ 동의시 앞자리만 기재
성별		이메일
연락처		개인정보 수집동의	동의함 □ 동의하지않음 □

위와 같이 제44회 근로자미술·문학제 관련 개인정보수집에 동의합니다.

2023년         월        일

신청자:                         (서명 또는 인)