【서식1】

「‘배우고 즐기고 나누는’환경교육」영상 공모전 참가신청서
				접수번호
참가구분	☐ 개 인 ☐ 팀 (팀 명: ) ※팀 4명 이내
출품자	구분		성명	생년월일	성별	연락처
	개 인
	팀	팀장
		팀원
		팀원
		팀원
주 소 (대표자)
E-mail (대표자)
참가내용	참가 동기
	영상물 제목
	홍보 링크		※개인 sns 등 홍보 시 링크 작성, 없을 시 제외
	작품설명 (300자 이내)
	작품길이		( )분 ( )초 (15초~3분 이내)
제출자료	① 참가신청서 1부 ② 서약서 1부 ③ 개인정보 제공 및 수집ㆍ이용 동의서 대표자 1부 ④ 영상물 1종(mp4 등) ⑤ 저작권이 있는 폰트의 경우 관련 증빙자료 제출(해당자만)

【서식2】

서      약      서

□ 공모명 : 「‘배우고 즐기고 나누는’ 환경교육 영상 공모전」

본인은 위 공모전의 영상 작품을 출품함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

1. 본 영상 공모전 참가자 본인은 제출 작품의 저작권을 소유하고 있으며, 제출된 영상·제출자료의 모든 내용 및 문서는 사실임을 확인함.

2. 제출된 작품이 저작권 및 기타 문제가 발생할 경우 모든 법적ㆍ도의적 책임은 본인에게 있음.

3. 타 영상(공모)전에서 시상 또는 수상 경력이 있는 작품은 심사에서 제외될 수 있다는 사실을 인지하며 당선작으로 선발시 취소될 수 있음.

4. 공모전에 제출된 모든 자료는 일체 반환하지 않는 것을 확인함.

5. 당선작에 대한 저작권 및 활용권은 환경부·환경보전협회로 귀속되며, 모든 자료에 활용될 수 있음을 인지하며 이에 대해 이의를 제기하지 않겠음.

6. 수상 후 표절작으로 판명될 경우 수상이 취소되며, 상금은 반환함.

7. 공모 작품의 수준이 미달할 경우 일부 수상자가 없을 수도 있는 것을 인지함.

.

８. 출품작을 통해 저명상표를 부정적인 이미지의 상품이나 서비스에 사용하여 해당 상표의 명성을 손상시키는 행위를 금함. 출품작을 통해 본인의 영업이나 판매에 활용하는 경우를 금함. 위 해당 사항에 해당되는 경우, 출품자는 출품 취소 및 그에 대한 법적 책임을 부담하며, 원상회복의무를 다해야 함을 확인함.

2023년    월    일

제출자(대표자) :             (인)

환경보전협회장  귀하

【서식3】

<개인정보 수집 및 이용 동의서>

동의자

성명

개인 / 팀장 작성

생년월일

연락전화

E - mail

주소

제공ㆍ수집ㆍ이용 목적

『‘배우고 즐기고 나누는’환경교육』 영상 공모전 개최 관련

- 신청자 및 당선자 선정 안내(SMS, e-mail 발송 등에 이용)

- 당선 결과 보고서에 이용

- 당선작품 공개, 시상 등에 이용

제공ㆍ수집 항목

성명, 생년월일, 주소, 이메일, 연락전화, 보호자(법정대리인)의 성명 및 연락처

보유 및 이용기간

환경교육주간 영상 공모전 사업 서류 보관기간, 이후 파기

개인정보 제공 및 수집ㆍ동의 거부권리

환경보전협회는 개인정보 보호법에 명기된 관련 법률상의 개인정보처리자가 준수하여야 할 개인정보보호 규정을 준수하며, [개인정보보호법] 제15조에 의거하여 귀하의 개인정보를 수집․이용함에 있어 동의를 받고 있습니다. 또한 개인정보 수집․이용의 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 미동의시에는 정보제공 및 연락에 제한을 받을 수 있습니다.

[법정대리인 동의서]   ※ 참가자가 미성년자인 경우 기재

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 정보제공 및 수집 ·이용에 동의합니다.

법정대리인 성명	(서명 또는 인)
법정대리인 연락처
법정대리인과의 관계

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의

이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

｢개인정보보호법｣ 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보

수집 및 활용에 동의합니다.

2023년     월     일

제출자 :                  (서명 또는 인)

환경보전협회장  귀하