				에너지 실천활동 우수영상
2023년 에너지 체험·교육 콘텐츠 참가신청서
신청구분	□ 청소년(초·중·고 재학생 포함 동 연령대 청소년) □ 대학·일반
	□ 개인 □ 팀
신 청 자 (팀 대표)	성 명	대표학생 성명	학교(학년)	ㅇㅇㅇ학교(ㅇ학년)
	학교 주소	(우편번호)
	연락처 (휴대전화)	대표학생 연락처	이 메 일	대표학생 이메일
지도교사	성 명	지도교사가 없는 경우 기재하지 않음	휴 대 폰
	학 교 명		이 메 일
팀 소개 (팀만 작성)	팀 명	ㅇㅇㅇㅇ팀	명 수 (최대 5명)	ㅇ명
팀 원 (팀대표 포함)	성 명(역 할)	ㅇㅇㅇ(기획)	학교(학년)	ㅇㅇㅇ학교(ㅇ학년)
	성 명(역 할)	ㅇㅇㅇ(연출)	학교(학년)	ㅇㅇㅇ학교(ㅇ학년)
	성 명(역 할)	ㅇㅇㅇ(촬영)	학교(학년)	ㅇㅇㅇ학교(ㅇ학년)
	성 명(역 할)	ㅇㅇㅇ(주연)	학교(학년)	ㅇㅇㅇ학교(ㅇ학년)
	성 명(역 할)	ㅇㅇㅇ(촬영)	학교(학년)	ㅇㅇㅇ학교(ㅇ학년)
영상개요	작품제목	작품의 제목
	주 제	기후변화와 탄소중립, 에너지와 자역 및 신재생에너지, 생활 속 에너지절약, 실내 적정온도 지키기 등 영상 관련 주제 서술
	영상물 규격 (3~5분 내외)	00초	파일형식	MP4 권장(AVI, WMV, MOV 등) 1280*720 이상
	기획의도	※ 기획의도를 간략히 작성(주제와 연계되도록 작성) ※ 학생, 일반시민 대상 교육, 홍보 등에 활용가능성 작성
	내용설명	※ 전반적인 스토리 구성과, 제작물의 창의성을 파악할 수 있도록 작성
위와 같이 2023 에너지 체험·교육 콘텐츠 참가신청서 에너지 실천활동 우수영상부문 참가신청서를 제출합니다. 붙임 1. 개인정보 수집·이용 동의서 붙임 2. 서약서 2023 월 일 신청자 : (인) 지도교사 : (인) 한국에너지공단 이 사 장 귀하

개인정보 수집‧이용 동의서

한국에너지공단은 개인정보보호법, 정보통신망 이용촉진 및 보호 등에 관한 법률 등 관련  법령상의 개인정보보호 규정을 준수하며, 참가자들의 개인정보 보호에 최선을 다하고 있습니다.

1. 개인정보의 처리 목적

한국에너지공단이 개최하는 ‘2023 에너지 체험·교육 콘텐츠 공모전’의 서비스 제공을 위하여 필요한 최소한의 범위 내에서 아래와 같이 개인정보를 수집하고 있습니다.

2. 수집항목

신청자 성명, 주소, 연락처, 이메일, 소속 기재 내용

3. 개인정보 처리 및 보유기간

‘2023 에너지 체험·교육 콘텐츠 공모전’은 개인정보 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 다음과 같이 해당 정보를 지체 없이 파기합니다.

- 수집 이용에 대한 동의일로부터 상장 발급 및 배포 등 공모전 운영 종료 시까지

4. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

지원자는 개인정보보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보를 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 심사를 진행할 수 없어 심사에 제한을 받을 수 있습니다.

5. 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집‧이용하는 것에 동의하십니까?

( □ 동의함     □ 동의하지 않음 )

2023년   월    일

신청자 :                 (서명)

※ 팀원이 있는 경우 팀원 모두 개인정보 수집·이용 동의서 제출

서 약 서

본인은 한국에너지공단에서 주관하는 ‘2023 에너지 체험·교육 콘텐츠 공모전’에 참여함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

ㅇ 본인은 아래의 유의사항을 확인하였음

- 참여규모 및 심사 결과 등에 따라 상금, 상격 및 수상인원은 변경될 수 있음

- 유사 공모전 출품작은 응모할 수 없음

-	표절 작품은 수상에서 제외되며, 수상작으로 선정된 이후라도 표절사실이 밝혀질 경우 수상을 취소하고 상금 및 상장을 환수 조치함

- 저작권, 초상권 등과 관련하여 응모한 작품의 모든 법적인 책임은 응모자에게 있음

- 제작에 사용되는 콘텐츠, 이미지 등은 창작권, 저작권이 소멸되었거나, 제작자(신청자)가 이를 해결한 저작물이어야 하며, 관련 분쟁이 발생할 경우 이에 대한 책임은 제작자(신청자)에게 있음

- 콘텐츠 제작에 사용된 음악 및 이미지는 저작권에 위배되지 않는 음원이어야 하며, 저작권 침해가 우려될 시 수상에서 제외될 수 있음

- 수상작품의 저작권은 수상자에게 있으나, 주최측은 수상 작품 발표, 전시, 사례집제작, 홍보 캠페인, 교육 등의 목적으로 활용(필요시 재가공)할 수 있음

제출된 신청서의 모든 내용 및 문서는 허위 사실이 없으며, 향후 문제가 발생할 경우 관련된 일체의 법적ㆍ도의적 책임은 본인에게 있음을 확인함

2023년    월    일

신청자 :                 (서명)

한국에너지공단 이 사 장 귀하

※ 팀원이 있는 경우 팀원 모두 서약서 제출