2023 포항 구항 옛날 사진 공모전 참가신청서

○ 응모자 정보

성 명		생년월일
성 별		이 메 일
연락처 (휴대전화)		거 주 지

○ 공모사진 정보 ※ 사진파일명(인화사진)에 반드시 사진제목 기재(표시)

사진제목
사진설명	※사진에 대한 설명을 구체적으로 작성(3~4줄)
촬영일자	년 월 일	촬영장소

○ 개인정보 수집 동의

본인은 「2023 포항 구항 옛날 사진 공모전」에 참가하며 공모전 운영 및 연락 등을 위해 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

수집항목	수집목적	보유기간
성명, 생년월일, 성별, 거주지, 전화번호, 이메일 주소	인적사항 확인, 공모전 운영관련 이용 등 (공지사항 통보, 시상 관련 등)	3년

□ 동의   □ 미동의 (해당 사항에 ☑ 표시를 해주시기 바랍니다.)

○ 수상작 활용 동의

본인의 수상작에 한하여 저작권 일체를 포항시, 포항문화재단, (주)지역재생연구소와 공동소유하며, 홍보물 제작과 공익적 목적으로 자유롭게 활용하는 것에 동의합니다.

□ 동의   □ 미동의 (해당 사항에 ☑ 표시를 해주시기 바랍니다.)

○ 제출자료 (제출자료에 ☑ 표시를 해주시기 바랍니다.)

필수제출	① 참가신청서 1부 ② 사진 1부
선택제출	③ 초상권 사용 동의서 1부(식별가능한 인물 포함 시 제출)

상기 본인은 공모내용 및 준수사항 등을 숙지하고 본 공모전에 참가합니다.

2023.    .     .

제출자 :          (서명확인)

포항 구항 도시재생현장지원센터