【서식 1】

「양평에서 일주일 여행하기」 참여신청서(대표자 작성)

신청자 대표	성 명			연락처
	생년월일			성별			남 / 여
	SNS주소
	계좌번호	(은행명)
팀참가자	성 명		생년월일						관계
			성별		남 / 여				연락처
	SNS주소
	성 명		생년월일						관계
			성별		남 / 여				연락처
	SNS주소
	성 명		생년월일						관계
			성별		남 / 여				연락처
	SNS주소
□ SNS를 활용한 홍보과제 수행이 어려움(성명기재)
체류 사항	희 망 여행기간	2023. 00. 00. ~ 00. 00. (0박0일)				희 망 숙박시설		□ 관광호텔 □ 휴양콘도 □ 펜션 □ 농어촌민박 □ 일반숙박업 □ 캠핑장 □ 기타( )
지원 동기
위와 같이 양평에서 「양평에서 일주일 여행하기」 참여신청서를 제출합니다. 2023. . . 신청인 (서명또는인)
제출 서류	1. 여행계획서 2. 개인정보 제공 및 활용 동의서 (참가자 전원 제출) 3. 서약서 (참가자 전원 제출) 4. 주민등록초본 (참가자 전원 제출, 뒷자리 번호 제외)

【서식 2】

「양평에서 일주일 여행하기」 계획서(대표자 작성)

신청자 대표	성 명		연락처
여행계획	양평군의 관광지, 체험 등 여행계획을 개략적으로 기재
홍보계획	여행후기 홍보방법, 홍보시기 등 기재 [인스타그램, 페이스북, 유튜브 등은 계정명(URL), 팔로워수(구독자수) 기재] (자율서식, 여백 부족 시 별지 첨부 가능) ※ 팀원별로 작성 바랍니다
본인은 위 여행 및 홍보계획을 이행하겠으며, 만약 이를 이행하지 않을 경우에는 지원금 미지급에대해 이의 없음을 약속합니다. 2023년 월 일 신청자 대표 (서명 또는 인) 양평군수 귀하

【서식 3】

개인정보 제공 및 활용 동의서(참가자 전원 작성)

○성명	○생년월일	○연락처
○주소

상기 본인은 양평군청이 「개인정보보호법」제15조 제1항 내지 제2항 규정에 따라 다음과 같은 목적으로 개인정보자료를 수집하는데 동의합니다.

①제공받는 자(기관)	양평군청
②이용 목적	양평에서 일주일 여행하기 사업 운영
③제공 항목	이름, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 계좌번호, SNS주소, email주소
④개인정보 보유 및 이용기간	동의서 작성일로부터 1년간(사업종료 후 폐기)
⑤고유식별 및 민감 정보 처리에 동의		□동의함 □동의하지 않음
⑥귀하는 개인정보 제공에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 할 경우 불이익(접수 제외 등)이 있을 수 있습니다.

2023.   .   .

성명 :          (서명 또는 인)

양평군수 귀하

【개인정보자료 제공 동의 시 기재요령】

①개인정보를 제공받는 자 또는 기관 명칭을 기재합니다.

②제공 받는 자의 개인정보 이용 목적을 기재합니다.

③제공하는 개인정보의 항목을 모두 기재합니다.

④개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간을 기재합니다.

⑤동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익 고지 여부를 확인합니다.

【서식 4】

서    약    서(참가자 전원 작성)

상기 본인은 2023 양평에서 일주일 여행하기 프로그램 참여 신청과 관련하여 아래와 같이 서약합니다.

1. 본인은 여행 기간 중 안전사고 대비 여행자 보험은 개별 가입하도록 하겠습니다.

2. 제출한 여행계획 및 홍보계획을 성실히 이행하겠으며, 만약 이행하지 않았을 경우 지원금 미지급 등 불이익을 감수하겠습니다.

3. 개인 사정에 따라 중도 포기 시 최소 체류기간(2박)에 미달할 경우, SNS 홍보 활동 조건을 미이행할 경우, 지원금 미지급에 대해 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 본인이 제출한 결과는 양평군에서 홍보의 목적으로 사용할 수 있음을 동의합니다.

5. 제출된 모든 서류는 거짓없이 작성하였으며, 허위 기재사항 등이 확인될 경우 모든 형태의 책임과 불이익을 감수하겠습니다.

2023.   .   .

성명 :          (서명 또는 인)

양평군수 귀하

【서식 5】

「양평에서 일주일 여행하기」 홍보 결과보고서

참 가 자	성 명		연락처		생년월일
이 용 숙박시설	숙소명			체류기간	2023.0.00. ~ 0.00.(0박)
여행내용	여행기간 중 방문한 관광지, 체험프로그램 등 주요 일정과 전반적안 여행 소감을 간략히 기재
홍보내용	홍보결과 제출(전체 SNS 포스팅 건수 등) ☆ (태그필수) #양평여행 #양평일주일여행하기 #방문장소 ☆
상기 본인은 위와 같이 양평에서 일주일 여행하기 홍보 결과를 제출합니다. 2023년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 양평군수 귀하
* 2명 이상으로 구성된 팀은 각 팀원 개별 결과보고서 작성. 단, 만19세미만 자녀는 제외

【서식 6】

과제수행 SNS 게시 캡쳐사진(참가자 전원 작성)

sns 주소		sns 주소
sns 주소		sns 주소
sns 주소		sns 주소

【서식 6-1】

여 행 소 감 문(디지털취약계층 한정)

○ 양평여행 중 여행소감 자유롭게 기재(사진 5매 이상)

【서식 7】

숙박비용 지원 신청서(대표자 작성)

□ 숙박시설 이용내역

숙박업소명	숙박기간(일)	숙박인원(명)	숙박비(총액)	비 고

※ 결제 사실을 확인할 수 있는 카드명세서 또는 계좌이체내역 등 지출증빙자료 첨부

위와 같이 숙박시설 이용금액을 청구합니다.

2023년   월   일

신청인   성  명            (서명 또는 인)

양평군수 귀하

숙박시설 이용 영수증

영수증 첨부

※ 카드결제 전표, 현금영수증 전표, 전자세금계산서 첨부 / 간이영수증 불가

【서식 8】

「양평에서 일주일 여행하기」 설문조사(참가자 전원 작성)

본 설문지는 『양평에서 일주일 여행하기』프로그램에 대한 참가자 여러분들의 만족도 및 의견을 청취하여 보다 나은 사업추진을 위한 참고자료로 활용하고자 하오니 성실한 답변을 부탁드립니다. 감사합니다.

귀하의 성별은?      ① 남자         ② 여자

문 1

귀하의 연령은?

문 2

① 10대  ② 20대  ③ 30대  ④ 40대  ⑤ 50대  ⑥ 60대 이상

귀하의 거주 지역은?

문 3

① 서울   ② 경기·인천   ③ 충북   ④ 대전·충남   ⑤ 전북   ⑥ 전남

⑦ 강원   ⑧ 부산   ⑨ 경남   ⑩경북   ⑪기타(_____________________)

일주일 살기 참여 전 양평군 방문 횟수는?

문 4

① 첫 방문  ② 1회 ~ 2회  ③ 3회 이상  ④ 5회 이상

양평에서 일주일 살기는 누구와 함께 오셨나요?

문 5

① 혼자  ② 가족/친지  ③ 친구/연인  ④ 기타(___________________)

양평에서 일주일 살기 프로그램을 신청한 이유는 무엇인가요?

문 6

① 관광  ② 휴식  ③ 창작  ④ 체험  ⑤ 기타(___________________)

귀하께서 『양평에서 일주일 여행하기』에 대한 정보를 얻으신 경로는 무엇인가요?

문 7

① 군 홈페이지                    ② 인쇄매체(신문/잡지/책자 등)

③ 인터넷(블로그/카페/시홈페이지)    ④ SNS게시물(인스타그램/페이스북)

⑤ 주변사람 추천                  ⑥ 기타(____________________)

이번 『양평에서 일주일 여행하기』 프로그램에 대한 귀하의 만족도는 어떠한가요?

문 8

① 매우 만족  ② 만족  ③ 보통  ④ 불만족  ⑤ 매우 불만족

8번문항 중 ④, ⑤번 불만족을 선택하신 분께서는 그 사유를 기재해 주시기 바랍니다.

문 8-1

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이번 『양평에서 일주일 여행하기』 체류기간 동안 항목별 지출비용은 얼마인가요?

문 9

(예시) 숙박비 300,000원 / 체험비 50,000원 / 식비 100,000원 등

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양평군 여행지 중 가장 좋았던 곳은 어디안가요?

문 10

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양평군 관광 시 가장 부족하다고 생각되는 것은 무엇입니까?

문 11

① 관람 및 체험프로그램  ② 먹을거리와 휴게시설  ③ 기념품 등 특산품

④ 화장실, 주차장 등 편의시설  ⑤ 숙박시설  ⑥ 기타(___________________)

※ 설문에 응해 주셔서 감사합니다.