【서식 1-1】

(접수번호 :            )

고양시 브랜드 관광기념품 공모전 참가신청서

1. 신청자

업체명(대표자)					업 종
주 소	우편번호( )
연 락 처	Tel :		FAX :			E-mail:
사 업 자 등록번호		직원 수				설립연도

2. 출품 제품 설명

출품분야	□ 자유공모 분야 □ 지정공모분야
제품명(국문)		제품명(영문)
기획동기 (간략히)	(기획배경, 동기, 핵심가치 등)
제품설명 (간략히)	(제품용도, 특징, 활용 등)
용 도	장식소품( ), 생활용품( ), 사무용품( ), 식품( ), 기타( )
소 재	( ), ( ), ( )
규 격 (최종 포장상태)	(W) 00 X (D) 00 X (H) 00 mm (세트 상품의 경우 전체 사이즈)
제작방식	수작업( ), 기계생산( ), 기타( )
월 생산 가능량
제작원가	낱개 가격 : ( 개)당 ( )원		세트 가격 : ( )당 ( )원
판매희망가 (부가세포함)	낱개 가격 : ( 개)당 ( )원		세트 가격 : ( )당 ( )원

【서식 1-2】

(접수번호 :            )

출품작 설명서 (심사위원용)

제품명(국문)		제품명(영문)
★기획동기 및 스토리 (구체적으로)	(기획배경, 상징성, 제품 개발에 얽힌 이야기 등 스토리)
제품설명	(제품용도, 특징, 활용 등)
용 도	장식소품( ), 생활용품( ), 사무용품( ), 기타( )
소 재	( ), ( ), ( )
규 격	(W) 00 X (D) 00 X (H) 00 mm (세트 상품의 경우 전체 사이즈)
제작방식	수작업( ), 기계생산( ), 기타( )			월 생산 가능량
제작원가	낱개 가격 : ( 개)당 ( )원		세트 가격 : ( 세트)당 ( )원
판매희망가 (부가세포함)	낱개 가격 : ( 개)당 ( )원		세트 가격 : ( 세트)당 ( )원

*심사 시 심사 위원에게 배부될 자료이므로 구체적으로 기재하여 주시기 바랍니다.

【서식 1-3】

제품 사진

정 면	뒷 면
측면(오른쪽)	측면(왼쪽)

【서식 2】

개인정보 수집·이용 동의서

고양시는 2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전 진행 및 우수 관광기념품 육성을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하는 내용을 관계법령에 따라 알리니, 동의해 주시기 바랍니다.

[수집/이용 항목]

(필수항목) 성명, 생년월일, 연락처(휴대폰 번호, 전화번호), 주소, 이메일 등

[수집/이용 목적]

2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전 진행 및 우수 관광기념품 육성을 위한 본인확인 및 연락수단 등으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[이용 및 보유 기간]

낙선자의 경우 출품작이 반환될 때까지 보유하며, 출품작이 반환된 시점에 수집한 개인정보는 폐기합니다.

입상자의 경우 우수 관광기념품 육성 및 보급사업 추진을 위해 수집한 개인정보를 준영구 보관합니다.

[동의거부 권리 및 불이익] 정보주체는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 필수항목을 입력하지 않는 경우 2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전 접수가 불가하며, 2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전 관련 일체의 안내와 연락을 받으실 수 없습니다.

	동의		동의하지 않음

개인정보 제3자 제공 동의서

2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전 진행 및 우수 관광기념품 육성을 위하여 아래와 같이 개인정보를 제3자(기타 열람 희망자)에게 제공하는 내용을 관계 법령에 따라 알리니, 동의해 주시기 바랍니다.

[제공받는 기관]

정부부처, 지방자치단체, 기타 열람 희망자

[수집/이용 항목]

(필수항목) 성명, 생년월일, 연락처(휴대폰 번호, 전화번호), 주소, 이메일 등

[수집/이용 목적]

2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전 진행(입상작 발표, 보도자료 배포, 제작 및 배포) 및 우수 관광 기념품 육성(웹사이트 게시)을 위한 본인확인 및 연락수단 등으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[이용 및 보유 기간]

입상자의 경우 우수 관광기념품 육성 및 보급사업 추진을 위해 수집한 개인정보를 준영구 보관합니다.

[동의거부 권리 및 불이익]

정보주체는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 필수항목을 입력하지 않는 경우 2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전 접수가 불가하며, 2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전 관련 일체의 안내와 연락을 받으실 수 없습니다.

	동의		동의하지 않음

2023년     월     일

신청자:               (서명 또는 인)

고양시장 귀하

【서식 3】

서    약     서

○ 주    소 :

○ 성    명 :

본인은 고양시가 주최하는 『2023 고양시 브랜드 관광기념품 공모전』에 출품함에 있어,

가. 응모요건, 응모제한 등 공고문 상의 내용을 모두 준수하고 있으며,

나. 특히“국내·외에 이미 상품화된 유사제품·모방품”,“타 공모전에   출품하여 입상한 작품이 아님”을 확인함.

다. 접수 후 심사 전 주최 측의 제품검증 시 위 (가), (나)항을 위반하였다고 인정될 경우 심사에서 제외될 수 있음을 확인하며

라. 심사 시 위 (가), (나)항에 위반된 사실이 발견될 경우 선정취소의 처분을 받을 수 있음을 확인함.

마. 심사 과정에서 어느 누구에게도 부정한 청탁을 하지 않을 것이며,    만약 청탁 사실이 확인되면 심사에서 제외됨을 확인함.

위 내용을 모두 동의하고 충실히 이행할 것을 서약합니다.

2023.   .    .

신청자 :        (서명 또는 인)

고양시장 귀하

【서식 4】

고양시 브랜드 관광기념품 수상작 이용(홍보, 전시, 제작 등)동의서

고양시는 「2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전」진행 및 우수 관광기념품 육성․보급을 위하여 아래와 같이 수상작에 대하여 이용(홍보, 전시, 제작 등)을 하고자 하니, 동의해 주시기 바랍니다.

[이용 항목]

(이용 내용) 작품사진, 작품명, 수상자 성명(업체명), 주소, 연락처, 이메일 등

[필수 항목]

(홍보) 고양시 관광기념품 수상작에 대하여 방송, 신문, 인터넷, SNS 등에 홍보할 수 있다.

(전시) 고양시 관광기념품 수상작을 공모전 취지 및 목적 달성을 위해 전시할 수 있다.

(제작·배포) 고양시 관광기념품 수상작에 대해 고양시 관광 활성화를 위한 목적으로 홍보물을 제작·배포할 수 있다.

[수집/이용 목적]

2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전 진행(입상작 발표, 보도자료 배포 등) 및 우수 관광기념품 육성․보급(관광기념품 사업 활성화, 홍보 등)을 위해 사용됩니다.

[동의거부 권리 및 불이익]

2023년 고양시 브랜드관광기념품 공모전 수상자는 필수항목의 사항을 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 시상금 및 수상자 특전의 일체를 받을 수 없습니다.

□ 동의               □ 동의하지 않음

2023년      월       일

신 청 자  :                 (서명 또는 인)

고양시장 귀하

【서식 5】

위 임 장

대 리 인	성 명		전화번호
	생년월일		위임자과의 관계
	주 소
위 사람을 본인의 대리인으로 정하여 「2023년 고양시 브랜드 관광기념품 공모전」 관련 출품(반출) 등 모든 권한을 위임합니다. <출품작명 : > 2023년 월 일 위임자 주 소 성 명 (서명 또는 인) 고양시장 귀하

※ 위임자 신분증 사본 첨부