접수번호 : (담당자 기재)

※ 공란으로 비워 두세요!

붙임1

청소년 세금작품 공모전 숏폼 영상 분야 참가신청서

신청인

신청대상

□ 초등부 □ 중등부 □ 고등부  (해당하는 곳에  표기)

성  명

학교명

학년

전자우편

@

주소

연락처

휴대폰 :

법정대리인 휴대폰 :

신청

작품

제목

주제

분량

초   (시간을 초 단위로 기재)

영상

설명

(50자 이내)

제출시

유의사항

<제출자료>

① 참가신청서(붙임1), ② 개인정보 수집·이용·제공 동의서(붙임2), ③ 작품 영상 파일

위의 ①~③까지의 제출자료를 하나의 압축파일로 묶어서 zip 파일 형태로 제출

(예시) 김국세_세종초등학교_1학년_제목.zip

· 응모자가 응모작 반환을 요구한 경우 입상하지 않은 응모작은 응모자에게 반환하되, 응모작은 해당연도까지만 보관하고 이후에는 반환하지 않습니다.(반환 비용은 응모자가 부담)

· 출품작수는 제한이 없으나 입선작은 개인당 1편으로 제한합니다.

· 접수기간 이후 발송된 이메일의 경우 접수 불가능합니다.

위와 같이 「2025년 국세청 청소년 세금작품 공모전 숏폼 분야」에 참가하고자 첨부의 내용과 같이 신청합니다.

첨부 : 개인정보 수집·이용 제공 동의서 1부
작품 영상 파일 1부

2025년      월       일

신청인              (인/서명)

붙임2

개인정보 수집·이용·제공 동의서

◇ 개인정보 수집 및 이용

○ 개인정보 수집·이용의 목적 : 공모전 접수, 심사, 수상작 선정, 수상결과 통지 등

○ 수집하려는 개인정보 항목 : 성명, 학교명, 학년, 전자우편, 주소, 휴대폰번호, 법정대리인 성명 및 휴대폰번호

○ 개인정보 보유 및 이용기간 : 접수일로부터 2년

※ 신청인의 개인정보는 「개인정보보호법」에 따라 안전하게 보관·관리되며, 수집된 개인정보는 업무 이외의 다른 목적으로 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

※ 신청인은 개인정보 수집·이용·제공과 관련하여 동의서 제출을 거부할 수 있으며 이 경우 공모전 접수가 제한됩니다.

(□ 동의함, □ 동의하지 않음)

◇ 법정대리인 동의서  ※ 신청자가 미성년자(만 14세 미만)인 경우 기재

○ 법정대리인 성명 :                                 (인/서명)

○ 법정대리인 연락처 :

○ 공모전 신청인과의 관계 :

(□ 동의함, □ 동의하지 않음)

◇ 저작권·부정행위 관련 동의

○ 신청인의 응모작품이 표절, 중복응모 등 부정행위의 결격사유가 있는 경우에는 심사 대상에서 제외되며, 수상 이후 밝혀질 경우 수상취소 및 수여한 상장, 상금, 상품을 반환하는 등 어떠한 불이익도 감수할 것에 동의합니다.

○ 신청인은 동일한 작품으로 다른 공모전에 응모하여 입상·입선한 경력이 없으며, 출판, 판매 등 상업적 목적으로 사용된 적이 없는 작품임에 동의합니다.

(□ 동의함, □ 동의하지 않음)

신청인은 위 사항을 숙지하였고 동의합니다. 이에 「2025년 국세청 청소년 세금작품 공모전 숏폼 분야」에 응모합니다.

2025년      월       일

신  청  인 :                            (인/서명)

법적대리인 :                            (인/서명)