「안읍창 문화창고 외부 디자인 공모전」참 가 신 청 서
참가유형		□ 개인 □ 팀		※접수번호	※ 기재하지 않음
제출목록(체크)		□ 참가신청서 □ 디자인 설명서 및 이미지 □ 개인정보 수집․이용․제공동의서 □ 디자인 원본파일
참가자 인 적 사 항 (대표자)	성 명			생년월일		성별
	소 속	※ 학교명, 회사명 등, 소속이 없을 경우 “일반”
	주 소	※ 도로명 주소, 상세주소 기재 우편번호( )
	휴대전화			E-mail
공 동 참가자 인 적 사 항 (필요시)	성 명			생년월일		성별
	소 속	※ 학교명, 회사명 등, 소속이 없을 경우 “일반”
	주 소	※ 도로명 주소, 상세주소 기재 우편번호( )
	휴대전화			E-mail
	성 명			생년월일		성별
	소 속	※ 학교명, 회사명 등, 소속이 없을 경우 “일반”
	주 소	※ 도로명 주소, 상세주소 기재 우편번호( )
	휴대전화			E-mail
유의사항 확인을 위한 동의사항
· 공모는 1인당 1편만 응모가능하며, 공모전에 제출된 작품은 반환하지 않음. · 수상작에 대한 저작권, 사용권 등 모든 권리는 옥천군에 귀속됨. · 필요에 따라 수상작에 대한 이미지 콘텐츠를 활용(홈페이지 게재, SNS 게시, 전시, 배포, 2차 저작물 작성, 전송 등)할 수 있으며, 공익 목적으로 옥천군이 시행하는 사업 및 정책에 활용 및 홍보할 수 있으며, 수상작은 디자인 보완을 거쳐 변경 활용 될 수 있음. · 디자인은 상표권, 저작권 등에 저촉되지 않는 범위에서 자유롭게 응모 가능하며, 공모과정에서 발생하는 지적재산권 및 모든 법적 책임은 제안자에게 있음. · 국내외 타 공모전 등에 출품되지 않은 순수 창작품이어야 하며, 표절·위조·변조, AI 툴에 의한 창작물 작품은 심사에서 제외됨. · 수상 후에도 다음 사항에 해당할 경우 부정행위로 판단되어 당선은 취소되며 지급된 시상금은 환수됨. - 타 공모전에서 이미 수상한 경우, 작품을 표절, 위조, 변조한 경우, 공공질서, 미풍양속에 저해되는 경우, 특허권, 실용신안권, 상표권, 디자인권, 저작권 등 국내·외 관련 법규에 의한 법적 분쟁이 있는 경우 · 지적재산권, 초상권, 명예훼손 등 출품작에 대한 분쟁 발생 시 모든 책임은 응모자(제작자)에 있음. · 출품된 작품 수 및 작품의 품질 등의 사유로 상금 및 수상 인원은 변동될 수 있음. · 참가신청서식 오기입으로 인한 심사 불이익이 발생할 수 있으며, 모든 책임은 응모자에 있음. · 이 공모전에 참가 신청서를 제출한 자는 공고문 및 공모 지침서의 모든 내용에 동의한 것으로 간주하고, 수상작 이용을 허락한 것으로 보며, 수상작의 지적재산권에 대한 이용료는 수상에 따른 시상금으로 대체함에 동의한 것으로 간주함. · 이 공모전에 참가 신청서를 제출한 자는 공고문 및 공모 지침서의 모든 내용에 동의한 것으로 간주하고, 수상작 이용을 허락한 것으로 보며, 수상작의 지적재산권에 대한 이용료는 수상에 따른 시상금으로 대체함에 동의한 것으로 간주함. · 모든 서명은 자필 서명으로 해야함.(부정행위로 인한 불이익 등 모든 책임은 응모자에게 있음)
위의 유의사항을 확인 및 동의하고 참가신청서를 제출합니다. 2025년 월 일
붙임 1. 디자인 설명서 및 이미지 1부. 2. 개인정보 제공동의서 1부. 3. 디자인 원본파일(별첨) 각 1부.			참가자(대 표 자) (서명)
			참가자(공동참가자) (서명)
			참가자(공동참가자) (서명)
옥천군수 귀하

안읍창 문화창고 외부 디자인 설명서 및 이미지
작품제목	※ 최대 20자
디자인의 핵심내용을 이미지 포함 1쪽 이내(본 서식)로 작성해 주시기 바라며, 작성하신 작품 설명은 심사에서 활용하므로 구체적으로 작성하시기 바랍니다. ※ 서식 변경 금지 ※ 참가자(팀) 관련정보 기재 금지
※ 이미지 첨부 – A3사이즈(가로 420mm×세로 297mm) 비율로 첨부

개인정보 수집·이용·제공 동의서
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