【붙임 1】

2025 안산시 지속가능발전을 위한

대학생 아이디어 공모전 참가신청서

팀명

※ 단독 참가 시 미작성해도 무방함.

팀원수

명

구 분

성 명

생년월일

소속(학교/학과)

전화번호 및 이메일

대표

(팀장)

박에스디지

05. 3. 24.

010-1111-2222

asdf@zxcv.com

※ 제안과 동일내용으로 표창․상금 수여 및 특허 등 출원․등록 여부

(    년)

※해당 없을 시 작성하지 않음

▶ 개인정보 수집 및 이용 동의(필수)

개인정보 보호법 제15조제1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다.

• 수집항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 주소, 이메일 등

• 수집목적 : 공모전 참가자 확인 및 심사 진행, 선정 시 공지 및 통보

• 보유기간 : 1년

▶ 출품작의 저작권 및 배포 활용 동의(필수)

수상작 및 제출된 제안내용의 소유권은 안산시에 귀속되며, 안산시가 이를 향후 활용 과정에서 법령 검토에 따라 내용이 일부 보완 수정하는 데에 동의합니다.

▶ 저작권 관련사항(필수)

타 유사 공모전에 출품한 작품이거나, 지적재산권 등의 분쟁이 발생할 경우 그 책임은 제안자에게 있습니다.

전체 동의함 (    )     전체 동의하지 않음(    )

동의 여부 □ 필수. ※ 위 사항에 대해 거부할 수 있으며, 다만 이 경우 참여가 제한됩니다.

「안산시 제안제도 운영 조례 시행규칙」 제3조제1항에 따라 제안서를 제출합니다.

2025년     월     일

제안자 :               (서명)

붙임자료 : 제안내용 설명서 및 공동제안 업무분담내용기술서

※ 제안자의 신원을 확인할 수 있는 전자적 방법으로 제안서를 제출하는 경우에는 제안자의 서명을 생략할 수 있음

안산시장 귀하

※팀장 팀원 모두 개별 작성

※제출방법: 이메일(ryu1202@korea.kr) 등 제출(공고문 참조)

【붙임 2】	아이디어 제안서

공모제목	2025 안산시 지속가능발전을 위한 대학생 아이디어 공모
제안명	제안내용을 함축적으로 표현
공모주제 (1개 주제에 체크 요망)	□ 사람·소통	□ 개발·발전
	□ 문화·관광	□ 환경·안전
	□ 복지·포용	□ 미래·육성
	□ 기타
주제 접목 SDGs 의제	공고문 [별지]의 17개 지속가능발전목표 중 1~3가지 선택
개 요	전체 제안내용을 쉽게 알 수 있도록 요약하여 기술
현황 및 문제점	제안하고자 하는 주제 중 안산시가 처한 현황 및 문제점을 구체적으로 기술
발전방안 (개선내용)	공모주제와 관련하여 실행 가능한 제안내용을 구체적으로 기술 (3쪽부터 최대 10쪽까지 작성 가능)
기대효과	제안의 실시로 얻을 수 있는 효과를 기재하되, 그 효과가 금액으로 표시될 수 있는 경우는 그 금액을 기재