[붙임1] 표지

2025 원도심 활성화 시민 공모사업 지원 신청서류

<2025 원도심 활성화 시민 공모사업> 지원 신청과 관련하여

아래 내용을 숙지 및 확인해 주시기 바랍니다.

⦁<2025 원도심 활성화 시민 공모사업>와 관련한 세부내용을 모두 숙지하였으며, 본 사업의 목적에 맞게 지원하였음을 확인합니다.

⦁지원신청서 내 기재 내용 및 제출서류는 사실임을 확인합니다.

⦁개인정보 수집·이용 동의서를 확인하였고, 동의하지 않을 경우, 신청이 제한됨을 확인합니다.

제출서류 목록

1. 표지 1부

2. 개인정보 수집·이용동의서 1부

3. 지원신청서 1부

4. 예산집행계획서 1부

5. 단체소개서 1부

6. 단체경력 증빙자료 1부

7. 법적 증빙서 1부(사업자등록증, 법인등록증, 고유번호증) ※ 개인 신청불가

8. 기타 자료 1부(선택)

※ 지정된 한글파일(hwp) 양식 준수하여 이미지 첨부

※ 유의사항

- 파일명 ‘단체명(대표자명)_원도심 3차.hwp’

- 줄은 필요에 따라 추가 작성, 신청서 제출 시 파란 글씨는 모두 삭제

지원 신청서류 제출 전 위 내용을 모두 확인하였습니다.

2025. 월. 일.
신청단체명	단체명 (직인)

[붙임2] 개인정보 수집·이용동의서

개인정보 수집·이용 동의서

청주시문화산업진흥재단은 <2025 원도심 활성화 프로그램 시민 공모사업>

운영과 관련하여 아래와 같이 지원 신청자의 개인정보를 수집하고자 합니다.

개인정보에 관한 사항

1. 개인정보의 수집․이용 목적

청주시문화산업진흥재단은 <2025 원도심 활성화 프로그램 시민 공모사업> 신청접수 관리, 심의 진행, 선정자 관리, 예술지원 관련 안내 및 정보 제공 등과 관련하여 신청자의 개인정보를 수집합니다. 수집된 개인정보는 청주시문화산업진흥재단은 <2025 원도심 활성화 프로그램 시민 공모사업> 관련 안내/심의정보제공을 위한 목적으로만 이용되며, 목적 외 용도로 이용되지 않음을 알려드립니다.

2. 수집하려는 개인정보의 항목

청주시문화산업진흥재단은 신청자의 이름, 연락처(휴대폰번호 등), 경력사항 등에 대한 개인정보를 수집합니다.

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

지원신청서의 개인정보를 5년간 보유합니다.

4. 개인정보의 제3자 제공

청주시문화산업진흥재단은 공정한 심의 진행을 위한 정보 검증을 위하여 신청자의 개인정보를 제공할 수 있습니다.

① 개인정보를 제공받는 자 : 심의위원, 타지원 기관(지원내역 확인요청 시), 지원신청서 내 언급된 기관

② 개인정보의 이용 목적 : 중복신청/선정 내역 확인, 제출서류에 대한 허위여부 검증 등

③ 이용 또는 제공하는 개인정보의 항목 : 이름, 생년, 성별, 연락처(휴대폰번호 등), 경력사항 등의 항목 중 목적에 따라 필요 정보 일부

④ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 제공 목적 달성 시 즉시 파기

5. 동의를 거부할 권리 여부 및 동의 거부에 따른 불이익 여부

개인정보보호법 제15조2항4호에 의거 개인정보보유주체는 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 권리가

있으며, 동의 거부 시 청주시문화산업진흥재단은 <2025 원도심 활성화 프로그램 시민 공모사업> 신청자로 심의를 진행할 수 없음을 알려드립니다.

개인정보 수집에 대하여 동의하십니까?

2025.  월.  일.

신청단체명 :		(직인)

[붙임3] 지원신청서

2025 원도심 활성화 시민 공모사업 지원 신청서

신청개요

신청분야

프로그램명

원도심골목길축제의 주제와 프로그램의 내용이 잘 드러나도록 간결하게 작명

저작권

□ 소유(창작)	□ 사용 승인 확정	□ 협의 중	□ 해당사항 없음

신청단체

단 체 명

단체등록번호

사업자등록증, 단체등록증, 법인등록증 등 단체 등록 번호 기재

과세구분

대표자명

연 락 처

010-

이 메 일

실무자명

연 락 처

010-

이 메 일

신청금액

총액

0,000,000원

2. 활동계획 ※ 5페이지 이내

가. 프로그램 목적

지원하고자 하는 사업의 취지와 목적

-

-

-

-

나. 기획 의도

청주 또는 원도심, 골목길축제와 관련 문화자원 활용하여 기획

-

-

-

다. 사회적 기대 효과

-

-

-

-

라. 경제적 기대 효과

-

-

-

-

마. 보유 홍보 채널   홈페이지, SNS의 이름, 주소 기입

-

-

-

바. 세부 계획

1) 프로그램명:

2) 사업비:

3) 추진일정:

구분	기간 (2025. 00. 00.~00. 00)	세부 내용
사전 준비
운영
철수 및 정리

4) 프로그램 구성 및 연출 방안

-

-

-

-

5) 운영내용

-

-

-

6) 운영시간표

시간대	소요시간 (분)	세부내용	장소	참여인원 (명)
14:00-14:30	30	□ (예) 피아노 연주 - 이웃집 토토로 OST 외 6곡	희망장소 기재 (추후 협의·변경)	50

순번	성명	역할	소속 및 직책	주요경력사항	확정여부
1
2
3
4
5

7) 운영자 명단 및 역할 확정여부(확정/예정/미정)구분

[붙임4] 예산집행계획서

예산집행계획

(단위: 원)

예산항목		산출내역	금액	비고
인건비	강사비	(예) 공연자(주강사) 220,000원(2시간) X4명 X 2일 - 원천세 19360원 X 4명 X 2일= 154,880원 - 실지급액 200,640원 X 4명 X 2일= 1,605,120원 공연자(보조강사) 1명 X 80,000원(2시간) X 2일	1,980,000
인건비	단순인건비	(예) 일시사역 : 20,060원(2시간) X 2인 X 2일	80,240
사업진행비	홍보비	(예) 현수막 제작 : 100,000원 X 1개	100,000
사업진행비	소모품구입비	(예) 체험 재료 3,000원 X50개 X 6회	900,000
사업진행비	임차비	(예) 음향 시스템 임차 : 300,000원 X 2일	600,000
사업진행비	업무추진비	(예) 간담회 : 100,000원 X 1회	100,000
합계			3,760,240

★★★ 일반사업자(일반과세자)인 경우 인건비 항목 외 부가세액을 제외한 공급가액만 기입! ★★★

ex)

사업진행비	홍보비	(예) 현수막 제작 : 100,000원 X 1개 - 공급가액: 90,000원 - 부가세액: 10,000원	90,000

❖ [참고] 지원금 사용 가능 항목(2025 청주시 지방보조금 관리지침 기준)

예산항목		내 용
인건비	강사비	- 주 강 사 : 최초 1시간 12만원, 초과 1시간당 10만원 - 보조강사 : 1시간당 4만원 □ 단체 대표자 인건비 책정 불가 □ 강사비 12만 5천원 초과 시 ｢기타소득금액｣에 대해 ‘소득세’와 ‘지방소득세’ 원천징수(8.8%) □ 강사비 12만 5천원 이하인 경우, 원천징수는 하지 않더라도 소득 신고는 진행
	단순인건비	- 일시사역(최저시급 기준, 필요시 사회보험료는 자부담 진행) □ 2025년도 최저시급 : 10,030원
사업 진행비	인쇄비	- 사업수행에 필요한 책자, 팜플렛 등 제작비용
	홍보비	- 사업수행에 필요한 홍보용 비용 □ 홍보물, 현수막 제작 등
	소모품 구입비	- 사업수행에 필요한 각종 물품(소모품), 재료 등 구입 □ 자산취득성 물품 구매 불가
	임차비	- 사업수행에 필요한 각종 임차비용(시스템, 장비 등)
	업무추진비	- 사업수행과 관련된 행사 및 간담회 경비(식비, 다과비) □ 사업비 체크카드로만 집행 가능 □ 전체 지원금의 10% 이하로 편성, 주류 등 구매 불가 □ 회의록 작성(집행목적, 일시, 장소, 참석대상(인원), 내용 등 기재)
※ 예산항목에 명시된 내용에서만 집행 가능하며, 모든 예산 집행 건에 대한 증빙 필수 ※ 인건비는 관련 세법에 따라 원천징수 후 관할 세무서 및 시·군·구청에 신고·납부하고, 납부 영수증을 제출해야 함

[붙임5] 단체소개서

[단체소개서] 주요활동 이력
- 주도적으로 진행했던 발표, 프로젝트 등 주요 문화·예술활동을 2매 이내로 작성 - 기획자인 경우, 공동⦁협력 기획 경력 기재(단순 운영 스탭 경력 제외) - 정확한 심의를 위하여 시청각적으로 검토할 수 있는 첨부파일 제출 또는 관련 링크(URL) 제출 ※ URL 링크를 제출하는 경우, 서류 내에서 열리는지 반드시 확인
○ 프로젝트명 : ○ 기간 : ○ 장소 : ○ 역할 : ○ 활동의도 및 주제 : - ○ 링크(URL) 또는 첨부파일명 - ○ -

[붙임6] 단체경력 증빙자료

(단체) 문화예술활동 경력 증빙자료 (2022~2024년)
(필수 제출자료) - 개최장소, 주최·주관 등 정확한 활동 내용을 확인할 수 있는 행사 포스터, 팜플릿, 보도자료 등 증빙자료 제출
○ 사업 연도 : ○ 프로젝트명 : ○ 일시/장소 : ○ 주최/주관 : ○ 내 용 :
○ 사업 연도 : ○ 프로젝트명 : ○ 일시/장소 : ○ 주최/주관 : ○ 내 용 :
○ 사업 연도 : ○ 프로젝트명 : ○ 일시/장소 : ○ 주최/주관 : ○ 내 용 :

[붙임7] 법적 증빙서

(단체) 단체 성격을 알 수 있는 각종 법적 증빙서
(필수 제출자료) - 고유번호증, 사업자등록증, 법인등록증 등 사본 이미지 등록

[붙임8] 기타 자료(선택)

기타 심의에 도움이 된다고 판단되는 자료
(선택 제출자료) - 대관승인서, 리뷰 스캔본, 프로그램북 스캔본, 언론 보도실적 등 3매 이내 - URL링크를 제출하는 경우, 서류 내에서 열리는지 반드시 확인