제35회 어등미술대전 출품원서

❙ 부 문 :
❙ 출품구분 :

출품자	성 명		연락처	자 택
	생년월일	년 월 일 (남,여)		휴대폰
	주 소
	경 력	※ 대표경력 5줄 이내 작성

❙ 출품작품  ※ 서예한문 : 작품 원문 및 해석 반드시 기재  ※ 서예한글 : 작품 원문 반드시 기재

회화	작품명	1.		기법 및 재료
	크기			제작년도
	작품명	2.		기법 및 재료
	크기			제작년도
서예 · 문인화	작품명제		1.		서 체	1.
	작품명제		2.		서 체	2.
작품설명	1.
	2.

❙작품반출

반출방법	반송주소

어등미술대전 공모요강을 준수하며 반출기간 내에 작품을 반출하지 않을 때는 주관 측의 작품 손실에 대한 책임이 없음에 동의합니다.

2025     월     일

출품인                       (인 또는 서명)

어등미술대전대회장 귀하

개인정보 수집·이용·제공 동의서

제35회 어등미술대전 작품 출품 신청과 관련하여 개인정보를 수집·이용, 제3자에게 제공하고자

「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제24조에 따라 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인정보의 수집∙이용에 관한 사항

수집·이용 목적	제35회 어등미술대전 작품 출품 신청에 있어 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 고유식별정보(이름 생년월일 등을 포함한 개인정보)를 광산문화원이 수집·관리하고 제공한 정보는 작품심사, 도록제작, 전시회 및 시상식 개최 등 미술대전의 원활한 운영을 위해 사용합니다.
수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 경력 등
보유·이용 기간	미술대전 운영 기간 및 종료 이후 사업 문서 보존 기간 동안 보유 및 이용 (최대 만5년)
보유·이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보수집 동의 거부의 권리	광산문화원은 원활한 미술대전 운영을 위하여 개인정보를 수집하고 이용할 수 있으며 미동의시 제35회 어등미술대전에 참여할 수 없습니다.

개인정보

수집·이용 동의 여부

광산문화원에서 위와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

고유식별정보

수집·이용 동의 여부

광산문화원에서 위 목적으로 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

제공 목적	미술작품 관리, 작품심사, 족자 및 도록제작, 전시회 및 시상식 개최, 상장 발급 등 미술대전 운영
제3자 (제공 받는 기관)	상장발급 기관 : 문화체육관광부, 광주광역시, 광산구, 광산구의회, 광산문화원 족자 및 도록제작 업체, 어등미술대전 운영위원회 및 심사위원회
제공하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 경력 등
보유·이용 기간	미술대전 운영 기간 및 종료 이후 사업 문서 보존 기간 동안 보유 및 이용 (최대 만5년)
보유·이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보수집 동의 거부의 권리	광산문화원은 보다 원활한 미술대전 운영을 위하여 개인정보와 고유 식별 정보를 제공할 수 있으며 미동의시 제35회 어등미술대전에 참여할 수 없습니다.

개인정보

제공 동의 여부

광산문화원에서 위와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

고유 식별 정보

제공 동의 여부

광산문화원에서 위 목적으로 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

본인은 본 동의서 내용을 상세히 읽었으며, 개인정보 수집, 이용 및 제3자 제공에 대한 동의서를 제출합니다.

2025년   월    일

성   명:             (인 또는 서명)

어등미술대전대회장 귀하