공단 서포터즈 「시민안전 365」지원 신청서

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시설 이용 현황	현재 주로 이용하는 시설 (※예) 덕진수영장 / 월8회 / 2년)
	시 설 명										월 이용횟수		이용년수
											회		년
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	복지환경		주차사업			체 육 관		월 드 컵		수 영 장		체육공원		복합시설
시민안전365 지원동기(200~300자):
시민안전365 활동계획(200~300자):
본인은 전주시설공단 시민안전365 모집에 위와 같이 신청합니다. 2026. . . 신청인 (인)

개인정보 수집·이용 동의서

1. 본인은 다음과 같이 본인의 개인정보를 [개인정보보호법] 제2조 제6호에 규정한 공공기관 및 관계기관에서 정보통신망 또는 오프라인으로 수집·처리하는 것에 대하여 동의합니다

가. 개인정보의 수집·이용자 : 「지방공기업법」 제76조에 따라 설립된
전주시시설관리공단 경영기획부

나. 개인정보의 수집·이용 목적

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(고유식별정보 수집시에만 동의)

3. 본인은 위 1～2호에 대하여 동의를 거부할 수 있다는 안내를 받았으며, 거부할 경우 해당 시설 및 사무에 대한 이용이 불가할 수도 있다는 설명을 들었습니다

4. 본인은 위 1～3호의 동의사항에 대하여 개인정보보호법 제17조 제2항 및 제18조 3항에 따른 안내로 갈음하는 것에 대하여 동의합니다

2026년      월      일

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