충남대학교병원 제8기 대학생 서포터즈 지원서

※파란 글씨는 작성 예시(파란 글씨 삭제 후 신청서 제출)

팀명

000팀

팀장1

인적사항

성  명

0 0 0

생년월일

2020.01.01.

성별

여

주  소

대전광역시 중구 00로 282, 00아파트 101동 102호

소  속

(학교/학과/학년)

00대학교 00학과 0학년

E-mail

cnuh@cnuh.co.kr

연락처

010-0000-0000

팀원2

인적사항

성  명

생년월일

성별

주  소

소  속

(학교/학과/학년)

E-mail

연락처

팀원3

인적사항

성  명

생년월일

성별

주  소

소  속

(학교/학과/학년)

E-mail

연락처

팀원4

인적사항

성  명

생년월일

성별

주  소

소  속

(학교/학과/학년)

E-mail

연락처

활동경력

활동기간(년/월)

활동내용

2023. 05. ~ 12.

김 0 0

2022년 도시재생서포터즈

2024. 03. ~ 12.

2024년 0 0 0 서포터즈

2024. 03. ~ 12.

※필요시 칸 추가 가능

김 0 0

김 0 0

김 0 0

[팀 소개 및 계획]

1. 팀 소개 및 지원동기

※ 팀명, 팀 구성 등에 대한 내용, 충남대학교병원 대학생 서포터즈에 지원한 계기에 대한 내용 작성(맑은고딕, 12point, 500자 내외)

2. 경험 사항

※ 팀 과거 캠페인이나 봉사활동 또는 학교 동아리활동 등 경험사항에 대해 작성 (맑은고딕, 12point, 500자 내외)

[팀 소개 및 계획]

3. 활동 계획

※ 블로그, 온라인 콘텐츠 제작, SNS 활동사항 등으로 활동계획을 작성 (맑은고딕, 12point, 500자 내외)

위 내용이 사실과 다름없으며,

위와같이 충남대학교병원 제8기 대학생 서포터즈 활동에 지원합니다.

2026년      월     일

팀장:   홍 길 동     (서명)

팀원:                (서명)

팀원:                (서명)

팀원:                (서명)

※서명 혹은 날인 반드시 기재

충남대학교병원장 귀하

※ 위 정보는 “정보 통신망 이용 촉진 및 정보보호 등에 관한 법률”에 의거하여 충남대학교서포터즈 운영 업무 처리 시에만 이용됨을 알려드리며, 지원자 서명으로 개인정보 제공에 동의한 것으로 간주합니다.

개인정보 수집 및 활용 동의서

□ 기본 개인정보 수집 및 활용

가. 개인정보 수집･이용 목적

□ CNUH 대학생 서포터즈에서 수집되는 개인정보는 정보 주체의 동의를 얻어 서포터즈의 운영 및 관리를 목적으로 이용됩니다.

나. 수집하려는 개인정보 항목

□ 수집 : 성명, 생년월일, 주소, 대학교, 학과, 학년, 이메일 주소, 연락처 등

다. 개인정보의 보유･이용기간

□ 서포터즈로 선발된 사람들의 개인정보는 CNUH 대학생 서포터즈 해단식 이후 5년간 보존됨

라. 개인정보 수집･이용에 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

□ 지원자는 개인정보보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보를 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있습니다.

□ 동의 거부에 따른 불이익 : 상기 개인정보는 신청 과정에 반드시 필요한 정보이므로 수집･이용에 동의하지 않을 경우 신청이 불가능함을 알려드립니다.

마. 본인은 CNUH 대학생 서포터즈로서 저작권법 제46조 제3항에 따라, 본인의 저작물에 대하여 충남대학교병원이 다른 매체에 활용하거나 타기관(언론사 등)에 제공하는 것에 동의하고 충남대학교병원에 귀속됨을 동의합니다.

※ 여러분의 소중한 정보는 ‘개인정보보호법’ 및 관련법률에 따라 CNUH 대학생 서포터즈의 대·내외 활동에만 활용되며, CNUH 대학생 서포터즈 관련 활동 외의 목적으로 이를 이용할 수 없음을 알려드립니다.

상기 본인은 위와 같이 ‘개인정보보호법’ 및 관련법률에 따라 개인 정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2026년      월     일

팀장:   홍 길 동     (서명)

팀원:                (서명)

팀원:                (서명)

팀원:                (서명)

※서명 혹은 날인 반드시 기재

전자서명하는 방법(아래링크참고)

https://blog.naver.com/barbie44444/223517171220

전자서명하는 방법(아래링크참고)

https://blog.naver.com/barbie44444/223517171220