붙임 2		개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

<개인정보 수집 · 이용 동의서>

개인정보

수집·이용목적

‧ 응모작 접수사항 및 수상결과 알림, 공모전 수상 결과 보고 및     공개 등에 이용

개인정보

수집·이용항목

‧ 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 계좌번호(차후 수상작에 한함)

‧ 보호자(법정대리인)의 성명 및 연락처

보유 및 이용기간

‧ 참가신청 접수일 ~ 심사결과 발표일로부터 1년 간

(단 계좌번호는 입금완료 후 파기 예정)

팀으로 참가시 전원동의

성명

동의

□ 동의 □ 비동의

□ 동의 □ 비동의

□ 동의 □ 비동의

서명

[법정대리인 동의서] ※ 참가자가 만 14세 미만일 경우 필히 작성

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 개인정보 제공‧수집‧이용에 동의합니다.

법정대리인 성명	(서명 / 인)
법정대리인 연락처
법정대리인과의 관계

※ 개인정보보호법 제22조에 따라 만14세 미만의 아동으로부터 개인정보 수집동의를     받으려면 보호자(법정대리인)의 동의를 받아야 합니다. 법정대리인의 개인정보는     만14세 미만의 아동과의 관계를 확인하는 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

‧ 「Let’s Retro in 상주」UCC 공모전에 응모한 신청인의 모든 개인정보는 「개인정보

보호법」에 의하여 안전하게 보관‧관리되며 보유기관 종료 후 지체없이 파기합니다.

다만, 해당 작품이 수상작품으로 선정된 경우 초상권 및 저작권 관리를 위해 보관합니다.

‧ 개인정보는 공모전 참가 및 작품 선정 이외에 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

※ 위 사항에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시에는 공모전 응모 신청이 제한됩니다.

□ 위의 개인정보의 수집 및 이용에 동의합니다.

2023년     월     일

신 청 인:            (서명 또는 인)

상주시장 귀하