꿈의 댄스팀‘아토’ 신입 단원 응시 원서

※접수일자	미기재		※접수번호			미기재
학 교			학년/반			/								* 사진 필수 부착
성 명	(학생)		주민등록 번 호										-	사 진(1) 3개월 이내에 촬영한 상반신 사진 (3cm x 4cm)
	(보호자) 공고문 3) 사회취약계층 필수 기재					앞자리만 적어주세요
주 소
연 락 처	* 보호자				* 학생본인 또는 비상연락
댄 스 경 력	있 다				없 다
	어떤 댄스를 해보았나요? ( )
신청 동기 및 목표 (지원자 기재)
보호자 활동계획 (보호자 기재)
구분 (○ 표시) (해당자만 표시)	기초생활수급자, 차상위계층	조손 가정, 한부모 가정, 장애인 자녀		다문화 가정, 북한이탈주민 또는 그 자녀					학교장, 자치단체장 추천자						기타 지역아동센터 등록 등 승인아동
3. 모집대상 중 사회취약 계층 아동 필수 기재 본인은 2023 꿈의 댄스팀‘아토’ 신입단원에 위와 같이 응시합니다. 2023년 월 일 지 원 자 : (인)