<서식 2-1> 개인정보의 수집·이용 동의서   ※ 팀으로 참여하는 경우 대표 1인 기재

경상남도 역사문화공원 전국 아이디어 공모전

개인정보의 수집·이용 동의서

경상남도에서는 「개인정보보호법」제15조, 제17조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다. 아래 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크·서명하여 주시기 바랍니다.

【 개인정보의 수집 및 이용 동의 】

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

○ 개인정보 수집·이용 목적 : 경상남도 역사문화공원 건립사업 추진(공모전, 홍보물·자료집 제작 등)에 활용

○ 수집하는 개인 정보 항목 : 성명, 주민등록번호, 계좌번호, 주소, 소속, 연락처, 이메일

○ 개인정보 보유·이용 기간 : 동의서 제출일로부터 3년

고유 식별 정보 처리 동의

○ 고유식별정보 처리 목적 :  공모전 시상금 지급을 위한 개인정보 활용

○ 처리하는 고유식별정보 항목 : 주민등록번호, 계좌번호

○ 고유식별정보 보유·이용 기간 : 수상결과 발표일로부터 3년

개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

○ 개인정보의 제3자 제공 목적 : 국세청(세무서) 세무신고에 대한 적법성 확인

○ 개인정보를 제공받는 자 : 국세청(세무서), 경상남도 행정과

○ 개인정보를 제공받는 자의 이용목적 : 세무신고에 대한 적법성 확인

○ 제공하는 개인정보 항목 : 성명, 주민등록번호

○ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유·이용 기간 : 이용목적 달성 시 개인정보 파기

상기 개인정보 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 수 있습니다. 단, 동의하지 않을 경우 공모전에 작품을 접수하실 수 없으며, 심사대상에서 제외됩니다.

□ 동의                                      □ 동의하지 않음

2023.   .    .

본인      성명                               (인 또는 서명)

<서식 2-2> 청렴서약서   ※ 팀으로 참여하는 경우 대표 1인 기재

청 렴 서 약 서

본인은 귀 기관에서 시행하는「경상남도 역사문화공원 전국 아이디어 공모」에 응모함에 있어 귀 기관의 제반규정을 충분히 숙지하고 성실히 준수할 것이며, 허위 기재, 표절, 중복응모, 도용 등 일체의 부정행위를 하지 않겠습니다. 만약 부정행위가 적발될 시, 수상취소, 부상반환, 향후 공모전 참여 제한 등 불이익 조치를 감수하겠으며, 이에 서약서를 제출합니다.

2023.   .    .

성    명 :                          (인)

생년월일 :

연 락 처 :

경상남도지사 귀하